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缴纳的医疗保险金分为哪些种类?如何计算

2023-07-01 14:05

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2023-07-01回复

医疗保险费应交多少钱,医疗保险金一般分为:住院医疗、意外医疗。即因疾病住院赔付保险金或因意外伤害住院赔付保险金。参保人自办理参保手续下月1日起享受在基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的医疗待遇、规定的其他医疗待遇以及地方补充医疗保险待遇,参加生育医疗保险的参保人还可以享受生育医疗保险待遇。基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险范围以外的医疗服务费用由参保人个人自付。参保人为保健对象的,其医疗费用属基本医疗保险和地方补充医疗保险范围内的,由市社会保险机构按规定支付;超出部分的解决渠道,按市政府有关规定执行。参保人因工负伤、患职业病的医疗费用,按照工伤保险的有关规定执行。如果参保人或其单位停止缴交医疗保险费的,自停止缴交月的下月1日起参保人停止享受医疗保险待遇,但个人账户部分除外,可继续使用直至用完为止。另外,因自付医疗费用数额较大,造成生活水平低于本市最低生活保障水平的,可向市社会保险机构申请基本医疗费用补助。

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在实践中,我们很多人可能都会接触到有关医保滞纳金这类的问题,但是因为我们对此不是很了解,所以很多的东西都不是很清楚。从用人单位未按时缴费日起算的,一直到重新开始缴费的那天。

吕颖兆律师

天津崇中律师事务所

医疗保险的缴纳包括城镇职工医疗保险的缴纳和城乡居民医疗保险的缴纳。城镇职工医疗保险的缴纳:单位缴费率一般为职工工资总额的6%左右。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于统筹基金,一部分划入个人账户。个人缴费率一般为本人工资收入的2%。由单位从工资中代扣代缴。城乡居民医疗保险的缴纳:城乡居民到所在地社区或村人力资源和社会保障管理服务中心办理参保手续;农村居民可以由乡(镇)政府或村委会组织集体参保;高校学生由高校统一组织办理参保手续。

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