医疗保险基金支付严重疾病医疗费的限额与标准
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
根据您的问题来看，我国的医疗保险条例第二十九条规定严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付： （一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。 （二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。 （三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。 第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。 第三十一条基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品，其个人自付比例，由省人民政府规定
对内容有疑问，可立即反馈反馈
基本医疗保险基金支付的范围包括参保人员治病所需要的基本用药、基本诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用。这些费用只有纳入基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录的范围，符合医疗服务设施标准，才能由统筹基金予以支付。
-
医疗保险基金支付的医疗费用怎么计算基本医疗保险基金支出的核算如下所示：基本医疗保险基金支出是指基本医疗保险基金在支付过程中开支的各项支出。基本医疗保险基金支出的核算，也是社会保险基金会计核算的一项重要内容。通过基金的核算，能够全面地反映基金的流向及金额，为考核和分析基金预算
2020.09.15 343 -
基本医疗保险基金不支付的医疗费用有哪些基本医疗保险基金不支付的医疗费用有： 1、应当从工伤保险基金中支付的； 2、应当由第三人负担的； 3、应当由公共卫生负担的； 4、在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
2020.05.18 198 -
基本医疗保险基金支付的医疗费用怎么计算(一)职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例： 1、职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20% 2、退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。 (二)职工和退休人
2020.02.17 740
-
医疗保险基金支付标准
医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成，统筹基金主要用于支付基本医疗范围内的、统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下的住院医疗费、门诊特定项目及门诊慢性病人的定额医疗补助等医疗费用；个人帐户主要用于支付
2022-05-04 15,340 -
职工医疗保险大病医疗费用支付标准
建立门诊大病保障制度，设立限额和非限额管理病种，实行病种准入、定点医疗。一个年度内，参保人在定点医疗机构发生的统筹支付范围内门诊大病医疗费用，起付标准以上的部分，由基本医疗保险统筹基金按照以下标准支付
2022-03-16 15,340 -
基本医疗保险基金不支付的医疗费用有什么
《社会保险法》第30条第1款规定：下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三)应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 这里
2022-06-23 15,340 -
基本医疗保险基金不支付的医疗费用有哪些？
《社会保险法》第30条第1款规定：下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三)应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 这里
2022-07-11 15,340
-
00:59
工地突发疾病医疗费用谁承担工地突发疾病医疗费用由工地负责人承担。 根据相关法律规定可知，在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。 因此导致的损失应当由社保或者单位进行赔偿。 如
10,546 2022.04.17 -
01:40
农村合作医疗重大疾病怎么报销农村合作医疗重大疾病的报销如下：救助对象向户籍所在地村、居民委员会提出书面申请；村、居民委员会接到申请后，应对申请人提交申请材料的真实性，和申请人家庭收入的情况进行调查核实，并将调查核实意见提交村、居民代表会议进行民主评议；经村、居民代表会
5,538 2022.05.11 -
01:02
医保与合作医疗一样吗医疗保险与农村的合作医疗是不一样的。职工医保和农村医保虽然都可以报销，但是二者之间只能够使用一个。相比农村合作医疗，职工医保有三大优势，职工医保报销比例，报销额度更高，职工医保累计交满一定年限后，退休之后就可以免费享受了，而居民医保是需要一
32,977 2022.04.17
