四川省医保报销范围（临床）
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。住院报销——起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低，选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准，可享受三甲医院的技术和服务标准，同时也是住院起付标准最低，共付段统筹基金支付比例最高，而个人支付比例最低的医院。一级医院的住院报销比例：最低住院起付线为200元，最高起付线为400元用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10%二级医院住院报销比例：最低起付线达到了400元，最高起付线为800元用统筹基金最高报销85%，个人需支付15%三级医院住院报销比例：最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元用统筹基金最高报销80%，需个人支付20%住院医保计算公式：住院医保计算公式(以1000元为例)：公式一：住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用公式二：(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用温馨提示：住院医疗费用中，个人应承担以下费用：自费费用;先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内，规定由参保人先自付部分比例的费用);起付标准以下的费用;共付段自付费用，超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
一、药品报销范围：按《四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010年版)(含西药、中成药、民族药共2373种，其中：乙类药1817种)标准报销，分甲类和乙类，定期进行调整。甲类全部纳入报销范围，乙类先自付一定比例后纳入报销范围(乙类药品自付10%，乙类药品最小包装单价在100元以上按特殊用药自付15%)。 二、诊疗项目报销范围：按《四川省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》确定的基本医疗保险准予支付费用、准予部分支付费用和不予支付费用的诊疗项目标准报销。
一、成年低档缴费参保人员住院医疗费用报销比例为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%，一级医疗机构85%，二级医疗机构75%，三级医疗机构53%。 二、成年高档缴费参保人员住院医疗费用报销比例为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%，一级医疗机构87%，二级医疗机构82%，三级医疗机构68%。 三、学生儿童档参保人员(含大学生)住院医疗费用报销比例为：乡镇卫生院、社区卫生服务中心95%，一级医疗机构85%，二级医疗机构75%，三级医疗机构60%。 四、城乡居民基本医疗保险起付标准为乡镇卫生院、社区卫生服务中心100元，一级医疗机构100元，二级医疗机构200元，三级医疗机构500元。 五、按照成都市异地就医管理相关规定，应当办理异地就医备案登记和异地转诊备案登记的参保人员，未办理备案登记在异地定点医疗机构发生的非急救抢救住院医疗费用和办理了备案登记在备案地以外的定点医疗机构发生的非急救抢救住院医疗费用，起付标准和报销比例按照以下规定执行：城乡居民基本医疗保险起付标准为800元乡居民基本医疗保险报销比例按照成都市同级别定点医疗机构标准各缴费档次下降10%病医疗互助补充保险报销比例各缴费档次下降10%乡居民大病保险报销比例不变。
-
四川大学生医保报销范围门诊类报销资料： 1、无责任人的意外伤害(必须详细写明“受伤详细经过”、学院出示“意外伤害证明”(加盖学院公章)，“受伤详细经过”应写清：何人于何时何地因何发生何种伤害。 2、门诊大病(恶性肿瘤放化疗、白血病放化疗、尿毒针肾透析、器官移植抗
2020.11.13 736 -
-
四川省医保的报销比例1、住院医疗费用从起付线以上的开始报销：住院治疗起付线标准为：三级医院500元，二级医院400元，一级(含未达级)医院300元，社区医院(含乡镇卫生院)200元，一年内多次住院的，每次起付线依次降低50元，但最低不低于100元。 2、起付线
2020.03.18 3,440
-
四川省医保报销
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，
2022-04-08 15,340 -
职工医疗保险床位费报销范围
城镇职工基本医疗保险住院床位费按日限额纳入报销范围，具体标准为：普通住院床位三级医院30元/日，二级医院20元/日，一级医院及以下（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）15元/日，在此基础上，肿瘤、妇产科
2022-02-22 15,340 -
医保跨省报销范围
异地医保报销范围： 异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3-6个月。 一、门(急)诊大额医疗补助：最高支付限额为5500元;起付标准在职职
2022-06-28 15,340 -
床位费城镇医保在报销范围内吗?
住院治疗的床位费是在医疗保险的报销范围只能的，是可以通过统筹报销的。
2022-10-23 15,340
-
01:08
医保目录范围医保目录范围如下： 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品； 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目； 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。 根据相关法律规定可知，医疗保险报销范围指为保障参保人员基本
4,923 2022.04.18 -
00:59
贵州医保在外省就医如何报销贵州医保在外省就医的报销流程如下： 1、准备《就医申请表》一式两份，填写需要就医的异地医院，最多可以选择4家医院，在医院所在地的医保经办部门盖章确认，所选择的医院为当地的医保定点医院； 2、将《就医申请表》送回贵州，由申请人所在单位盖章确认
9,831 2022.04.17 -
01:09
山东省内异地就医医保报销流程山东省内异地就医医保报销流程如下：在参保地的医保经办机构备案，在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过半年，可以进行异地就医长期备案。参保人在办理跨省异地就医备案时，可以选择三所定点医院，参保人可在这三所定点医院中选择就诊医
13,389 2022.05.11
