关于住院报销哪些费用不在医保范围?
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住院医疗保险一般不负责哪些费用,住院医疗保险是在保单有效期内,被保险人因疾病或意外伤害而住院时,对被保险人在住院期间所支付的治疗费、药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等,由保险人给付保险金的保险。住院医疗保险一般不负责以下费用: (1)战争、军事行动、暴力、核辐射所致的住院医疗费用; (2)分娩、堕胎、流产、家庭病床、住院疗养所支付的费用; (3)打架斗殴、违法、故意行为所致的医疗费用; (4)因投保前遗留的生理缺陷或疾病致残所致和投保时隐瞒的疾病所致支付的医疗费用; (5)基本医疗保险规定的自费支付的药品费; (6)住院支付的床位费、伙食费、陪护费、赔偿费、取暖费、挂号费、救护车费、担架费、安装假肢费及住院造成的误工费; (7)健康观察期内,疾病住院所支付的费用; (8)在非公立医疗的住院医疗费用;住院医疗保险的保险期限一般为一年,被保险人在保险期限内多次住院,其给付的保险金额可累计计算,达到保险金额的全数时保险责任就终止。跨保险年度住院且按时续保的被保险人,其住院医疗费根据实际发生时间,分别由原保险单或新保险单负责。
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参保人未到指定的医院进行就诊治疗;参保人自购药品;参保人因矫形、整容(非功能性)、镶牙、减肥、增高等而住院;健康体检;预防、保健性的诊疗项目;近视眼矫形术;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;点名手术附加费等。
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关于医保报销范围
医保的报销范围:对于在基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围内的医疗费用,和急诊、抢救的医疗费用,可以向社保经办机构、定点医院等报销,由医保基金来支付。
2020.08.09 171 -
哪些费用不属于医保范围?
下列费用不在医疗保险的支付范围:按照规定应当由工伤保险基金支付的医疗费用;应由第三人支付的医疗费用;应由公共卫生负担的医疗费;以及参保人员在境外就医而支出的医疗费。
2020.01.05 238
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关于医保医院医院门诊报销范围
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
2022-11-08 15,340 -
住院医疗保险怎么报销什么费用不在医疗范围内
住院医疗保险一般不负责哪些费用,住院医疗保险是在保单有效期内,被保险人因疾病或意外伤害而住院时,对被保险人在住院期间所支付的治疗费、药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等,由保险人
2022-03-21 15,340 -
自己割伤手住院不在医保报销范围
没有第三方责任的意外事故是可以使用医保报销的。不过……医保报销有起付线,起付线以上的才可以按比例报销。根据城市不同,一般三级医院的起付线是900~1200左右。手割伤需要住院吗门诊治疗用的了900元吗
2022-10-05 15,340 -
医保不属于报销范围的是哪些
答:以下不属报销范围 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有
2022-03-14 15,340
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住院保胎费用医保可以报销吗
住院保胎费用医保不可以报销。其费用可以在生育保险中报销,生育保险基金应当支付女职工的检查费,分娩费,手术费,住院费和药品费,超过规定费用的医疗费和药品费由职工自己承担。根据相关法律规定可知,生育医疗费用包括下列各项:生育的医疗费用;计划生育
6,631 2022.04.17 -
01:02
五保户住院费用全报销吗
五保户住院费用一般全报销。报销流程如下:五保户生病住院只有在县医院和指定医院,才可以报销。新农村医疗合作办报销80%,还有20%到民政局申请报销。一级医院,乡镇卫生院,出100元即可,但只能使用农合药品目录以内的药物及一般检查;二级甲等医院
38,662 2022.04.17 -
00:58
社保卡如何报销住院费用
社保卡报销住院费用如下: 1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; 2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元; 3、报销比例:一级医院90%,二级医
8,130 2022.04.17