您的位置:法师兄 > 精选问答 > 农村合作医疗报销农村合作医疗报销什么意思

农村合作医疗报销农村合作医疗报销什么意思

2023-06-13 14:02

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

陕西在线咨询顾问团

2023-06-13回复

农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。一、报销范围 1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。 2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。 3、检查费:最高限额600元。 4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。 5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。 6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。 7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)二、转诊规定 1、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算; 2、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算; 3、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算; 4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。三、报销比例核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。四、报销程序参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

丰培铭律师

天津东方律师事务所

农村合作医疗参保人员住院的,对于在住院中花费的符合基本基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以从新型农村合作医疗保险基金中支付,在出院时医院直接结算。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

根据我国法律规定,农村合作医疗保险,是由我国农民(农业户口)自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

律师普法更多>>
  • 农村合作医疗报销?
    农村合作医疗报销?

    根据我国相关法律规定,对于农村合作医疗报销是国家对农民的看病而进行的相关制度,是农民医疗互助共济的制度,是农民看病能得到国家的补助,不在为看病没钱而发愁。

    2020.09.11 330
  • 农村合作医疗报销农合如何报销
    农村合作医疗报销农合如何报销

    新型农村合作医疗也称为新农合,参保人员在新农合的定点医疗机构看病产生的医疗费用可以申请报销。具体报销流程如下:参保者出院之后将住院发票、费用清单、出院记录和身份证交到本乡镇/合管所;乡镇合管所经过审核之后,会将符合条件的申请送到市农保业务管

    2020.02.20 228
  • 农村医疗合作医疗报销多少
    农村医疗合作医疗报销多少

    全国各地区关于报销比例的规定各有不同,以山东省为例,农民在 二、三级医疗机构住院治疗的报销比例,三级医疗机构报销比例原则上不低于35%,确保基本药物报销比例提高10%。

    2020.07.31 564
专业问答更多>>
  • 农村合作医疗报销

    农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。 通常不属报销范围的有 1、自行就医(未指定医

    2022-05-07 15,340
  • 农村合作医疗报销怎么报

    农村合作医疗如何报销:一、申请受理: 1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负

    2022-08-22 15,340
  • 农村合作医疗生育报销报销

    新农合医疗可以报销生小孩的住院医疗费用。各地方政策不同,有的是限额补助医疗费用,有的是限额按比例报销。建议你到参保的的新型农村合作医疗中心咨询 1、产前检查费用(足月生产的话最多报1400) 2、生育

    2022-04-23 15,340
  • 怎么报销农村合作医疗

    农村合作医疗如何报销:一、申请受理: 1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负

    2022-08-18 15,340
法律短视频更多>>
  • 农村合作医疗重大疾病怎么报销 01:40
    农村合作医疗重大疾病怎么报销

    农村合作医疗重大疾病的报销如下:救助对象向户籍所在地村、居民委员会提出书面申请;村、居民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性,和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村、居民代表会议进行民主评议;经村、居民代表会

    5,557 2022.05.11
  • 医保卡跟农村合作医疗一样吗 01:07
    医保卡跟农村合作医疗一样吗

    医保卡跟农村合作医疗不一样。医保卡是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等,详细资料信息。医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地

    16,033 2022.05.11
  • 怎么用手机交农村合作医疗 01:02
    怎么用手机交农村合作医疗

    用手机交农村合作医疗的流程如下:可以通过微信缴纳。点击微信,然后在微信的右下角界面选择“我的”按钮,然后进去一个新的界面,在新的界面中选择支付按钮,会跳转出一个包含城市服务的按钮,那么这个时候点击城市服务按钮,选择社保、地区,点击城乡居民社

    19,971 2022.05.11
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?