医疗保险报销规定费用需要符合哪些条件
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
医疗保险缴费比例: 医疗保险单位缴费比例为10%,个人缴费比例为2%; 报销条件 《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件: (1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。 (2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。 (3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
保险公司需要以下材料报销医疗费用:保险金申请人填写的索赔申请书;保险单或其他保险凭证;被保险人身份证明;医院出具的被保险人出院记录;医院出具的检查报告的医疗诊断证明、病历及医疗费用原始文件、结算明细表及处方原件。
新型农村合作医疗报销准备材料:办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历等;门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本等;住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本、费用明细清单等;其他。
-
生育医疗费用报销条件有哪些
生育医疗费用报销条件:用人单位和职员按照规定参加生育保险;女性职员分娩后继续缴纳生育保险;符合国家、省市计划生育政策;部分地区对于生育保险缴费时间有限制。生育医疗费用包括下列各项:生育的医疗费用;计划生育的医疗费用;法律、法规规定的其他项目
2020.05.03 136 -
农村医疗保险报销需要哪些
农村医疗保险报销需要以下资料: 1、住院发票; 2、出院证; 3、住院费用和用药清单; 4、户口或身份证复印件; 5、新型农村医疗保险证书; 6、住院医院的社保定点医院证明。
2020.12.02 122
-
2019年医疗保险报销报销需要哪些条件
1、用人单位为职工缴纳医疗保险;2、中国合法公民;3、指定医院就医;4、医疗费用报销在医疗保险规定范围内;5、累计年度报销最高额度不得超过2万元;6、医疗证明;7、医疗保险缴纳20年,退休后可享受医疗
2021-10-29 15,340 -
女职工买生育津贴报销医疗保险需要符合哪些条件?
根据《企业职工生育保险试行办法》对女职工如何领取生育津贴和报销医疗费做出了规定,即“由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取
2022-05-09 15,340 -
哪些医疗保险能报销医疗费用
医疗保险能报销的有: 1、基本医疗保险药品报销有两类药物在报销范围内,一种是甲类,一种是乙类。甲类药物就是我们国家统一的能够保证临床治疗的最基本的药物。而乙类药物就是各个地区根据自身的情况调整。 2、
2022-05-27 15,340 -
哪些情况不符合农村合作医疗保险报销条件
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。 3、法律依据:《社会保险法
2022-11-11 15,340
-
01:05
强拆房屋需要符合哪些条件
在房屋征收拆迁过程中,政府强拆房屋需符合以下条件:1、在被征收人不同意签订拆迁补偿协议的情况下,房屋征收部门单方作出拆迁补偿决定,并依法进行公告。2、被征收人未就拆迁补偿决定申请行政复议或提起行政诉讼。3、政府向法院申请强制执行。4、法院裁
551 2022.04.15 -
01:16
社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗
6,932 2022.05.11 -
01:16
符合保外就医的条件
根据我国相关法律规定可以知道,如果罪犯希望申请保外就医,需要满足下面几点条件: 第一,罪犯判处的刑罚属于无期徒刑、有期徒刑或者拘役其中一种; 第二,在改造期间存在下列情形之一:1、患有严重疾病,并且在短期内存在死亡危险;2、原判被判处无期徒
1,759 2022.04.17