合作医疗二次报销的概念
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合作医疗大病二次报销标准:1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%;转外院治疗的,统一报销比例为50%。
一、“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 二次报销需要的材料: 1、享受二次补助人员本人的二代身份证、居民证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账户除外)的原件及复印件、住院证明、特殊病种。 2、若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件和复印件。 二、报销金额:“分段计算、累加支付”。基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。起付金额以上报50%或60%。 条件: 1、参加了当年的新农合。 2、当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。 3、医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。 4、理论上必须是一次性医疗费用达到起付线,多次医疗不能合为一次。
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合作医疗二次报销条件有哪些
合作医疗二次报销需要购买补充医疗保险;医保报销后自费部分超过起付线;需要准备大量的单据,比如缴费发票、开药底方、检查单和治疗单等;需要是医保目录内的项目,目录外的药品和治疗、检查项目不能报销。
2020.04.22 535 -
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2020.12.07 1,815 -
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2020.11.01 958
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合作医疗二次报销
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2022-04-19 15,340 -
合作医疗二次报销的条件
(一)参加了当年的新农合。 (二)当年新农合基金结余较多,地方上出台二次报效政策,文件一般是第二年年初出台。 (三)医疗费用达到起付标准,(具体多少看地方文件要求)起付标准以上个人负担的合规医疗费用,
2021-03-17 15,340 -
合作医疗大病二次报销
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次
2022-12-09 15,340 -
2022年合作医疗大病二次报销
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次
2022-11-29 15,340
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交了合作医疗没有卡,可以报销吗
交了合作医疗没有卡,可以报销。当事人只需凭借个人身份证就可以报销。在定点医院就诊时,参保者需先向医院的新农合告知自己还没领到卡的情况,并出示身份证,工作人员将利用身份证读取患者的个人信息,这样便可以实现费用即时结报。根据相关法律规定可知,符
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5,526 2022.05.11 -
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1,787 2022.04.15