怀孕期间老板开了工伤医疗保险能报销吗
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生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付,其中,在规定限额以内(含限额)的部分,由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负,定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定:生育医疗费有: (一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元。 (二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准: 1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元; 2、助娩产:三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元; 3、剖宫产:三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元; 4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元; 5、住院人工流产术:三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元; 6、门诊人工流产手术:三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时,社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时,按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分,个人自负30%,医疗机构负担30%,生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分,个人自负30%,剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。 (三)产后访视费单次限额,标准为15元/人次,累计限额30元。另外,生育津贴,是职工缴费基数除以30,再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。产假期间给报销是指生育津贴,不给奖金,不违规。
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医保与工伤只能选择一种报销。 1、发生工伤的,需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的,建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利,具体的赔偿标准可以委托律师计算。 2、如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了,并且医疗费用的收据已经收走了,那就不能再报了。否则可以用复印件补报差额。
异地生育报销条件: 1、参保人员按照规定参加生育保险。 2、参保人连续缴纳生育保险费用10个月以上。异地生育报销资料: 1、医保手册。 2、生育证。 3、婴儿出生证。 4、住院病历。 5、诊断证明。 6、住院费用明细发票。 7、夫妻双方身份证。
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怀孕期间孕检社保能报销吗
孕检社保可以报销。生育医疗费用包括产前检查报销和分娩报销两大部分,但是产检的整体报销比例不高。如果用人单位给职工交了生育险,那么产检就是可以报销的。当怀孕和分娩的妇女劳动者中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制
2020.12.22 812 -
工伤能报销农村医疗保险吗
工伤不能报新农合。工伤所花费的医疗费用,如果职工参加了工伤保险,则全部由工伤保险基金予以支付。如果职工没有参加工伤保险的,则由用人单位予以支付。医疗保险基金是不支付工伤的医疗费用的。若当事人虚构不是因为工作而负伤的事实,用新农合去报销工伤医
2020.11.25 983
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医保卡怀孕了能报销吗
不可以。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保
2022-06-28 15,340 -
怀孕医保能报销吗?
不行。企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗产生的医疗费用,医院妇产科孕妇生育检查不属于企业职工基本医疗保险的支付范围,社会保险卡的个人账户基金馀额也只能支付医疗保险范围内的医疗费用。孕妇产检费
2021-10-25 15,340 -
怀孕医保能报销吗?
不行。如果你参保缴纳了住院医疗保险,你只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。加入保险缴纳生育保险的话,生孩子的时候可以享受生育保险的待遇。没有参保缴纳生育保险,则无法享受到生育保险待遇。
2021-10-25 15,340 -
治疗怀孕医保可以报销吗
怀孕检查医保报销需要根据具体情况决定才可以。孕期检查都是门诊检查,医保报销对于门诊检查有一定的规定。一般本乡镇在本乡镇或者是指定的乡镇医院可以报销,正常的县级医院门诊费用不给予报销。至于门诊费用能不能
2022-05-31 15,340
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00:48
康复治疗医保能报销吗
康复治疗所产生的费用能否报销要区分情况而定,且报销的比例根据各地的不同有不同的标准,所以建议患者还是要到当地的医保部门和民政部门进行咨询。比如一些大众疾病,危重疾病的康复治疗的费用是可以报销的,而一些比较轻微的疾病,康复治疗的费用可能就不是
12,560 2022.05.11 -
01:05
牙齿治疗医保能报销吗
牙齿治疗医保是否能报销,需要根据牙齿治疗的类型来决定。具体如下: 1、牙科治疗可以报销:其中主要包括补牙,包括医保范围内的基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用; 2、牙体整形不能报销:主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫
7,823 2022.05.11 -
01:15
给老板打工受伤医疗,老板不交钱怎么办?
给老板打工受伤医疗,老板不交钱的处理办法如下:可以收集证据向法院提出诉讼,要求雇主承担赔偿责任,并向法院申请先予支付医疗费。如果存在劳动关系,可申请工伤赔偿,如果不是劳动关系,可自己向法院起诉。一般来说给私人老板打工,都不属于劳动关系。根据
2,081 2022.05.11