医保是不是去看病要住院都要报销
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
医疗报销 一、门诊 (一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。 (二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。 1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。 2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。 3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。 4、所需材料： 身份证原件； 医学诊断证明书原件； 门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 普通门诊、急诊收费的收据原件、 门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。 5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。 6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。 二、住院 1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。 2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。 3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。 4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
可以。 1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。 2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。 3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。 4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。我国目前实行的全民参保政策，这对于缓解社会医疗矛盾和公民的治疗压力是具有积极的意义的，但在涉及到异地就医的情况下，也是可以按照规定的办理程序和方法进行异地报销的，但必须符合两地的政策规定，否则社保部门是不能认可并办理的。
可以。使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。住院报销流程：就医时请使用医疗保险手册，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
-
医保卡去医院看病怎么报销全国各地规定不一致，就以该地区为例，自行外出住院就医需提供材料 （1）异地就医身份核定表（本微信公众号可下载打印） （2）有效住院发票 （3）有效住院费用汇总清单 （4）住院病历复印件新生儿要提供出生医学证明。报销费用打入个人社保卡银行账户
2020.05.31 410 -
医保卡去医院看病怎么报销？社保卡去医院看病的报销流程： 1、持有医保卡的人向定点医院出示医保卡证明参保身份； 2、出院或者诊疗结束结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付； 3、除此之外由医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。
2020.09.29 468 -
异地看病住院医保如何报销外地就医医保是按照参保地的政策进行报销的。外地就医报销的时候，药品目录、诊疗项目是按就医地标准来计算的，起付标准、支付比例、报销限额都是按参保地标准执行的。而没有备案的异地就医，报销范围和比例都按照参保地标准执行，报销比例会有一定程度的下降
2020.08.15 276
-
社保卡如何去看病啊？医院都要报销吗？
1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 2.
2022-04-13 15,340 -
住院看病医保报销吗
我在工作期间不慎受伤，被认定为工伤，住院花了不少钱。请问，哪些费用该由工伤保险基金承担？社区咨询小组成员解答：治疗工伤所需医疗费用符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服
2022-03-15 15,340 -
公司买的社保去医院看病怎么报，是住院，都给报销哪些
到外地住院后的社保能报销。申请办理异地社保报销的程序和材料：退休人员由个人提出申请，申请内容要注明个人基本情况、备案居住地及所属城市(不含港澳台)等;在职人员办理异地备案，要由单位提出申请，申请内容须
2022-10-01 15,340 -
医保住院看病怎么报销？
医保报销流程：带齐报销需要的资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金
2021-10-14 15,340
-
01:12
看病报销是用医保还是社保看病报销是用医保。但目前在社会实践中，医保卡与社保卡是同一张卡，并没有那么严格的区分。社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；办理求职登记和失业登记手续；申领失业保险金；申请参加就
15,321 2022.05.11 -
01:11
看病医保怎么报销看病医保报销如下：参保人凭本人的社会保障卡或身份证办理住院手续，按医院的规定预付押金。出院时，支付自付和自费部分费用，其余部分由社会保险经办部门与医院按规定结算。职工医保和居民医保参保人住院所发生的核准医疗费用，首先有一部分完全由个人支付叫
4,869 2022.04.17 -
01:00
农村医保住院报销比例是多少农村医保住院报销比例是：一级医院的话，这个报销的费用是不进行一个分段的，一般是报销65%。如果是在二级医院那么报销的话，一般情况下要看是县里的医院还是市里的医院，一般县里的医院起付是4006000元以下，报销65%，六千元以上报销80%，如
9,074 2022.04.17
