医疗事故赔偿申请表怎么写
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
医疗事故赔偿申请书（样本）甲方：_______________（医疗机构）乙方：_________________（患方）甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：一、患者基本情况：姓名：年龄：性别：籍贯：住址：身份证号：住院号：疾病诊断：治疗结果：二、方共同认定的医疗事故等级：三、医疗事故原因四、赔偿数额 1、医疗费：元； 2、误工费：元； 3、住院伙食补助费：元； 4、陪护费：元； 5、残疾生活补助费：元； 6、残疾用具费：元； 7、丧葬费：元； 8、被抚养人生活费：元； 9、交通费：元； 10、住宿费：元； 11、精神损害抚慰金：元； 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：元（不超过2人）合计：元五、偿款给付时间：六、违约责任七、其他 1、出院处理： 2、如为死亡患者，尸体处理 3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：乙方：代理人：代理人：日期：日期：见证人：日期：
对内容有疑问，可立即反馈反馈
医疗事故赔偿申请书内容要包括：1、要写明病人的基本信息，包括姓名、出生日期、住址等；2、如果申请人与病人不是同一人，还要写清申请人的基本信息、与病人的关系；3、申请赔偿的内容，要求医院赔偿什么费用；4、要写清楚发生医疗事故的事实与要求赔偿的理由；5、附上能证明由医院承担医疗事故赔偿责任的有关证明材料。
-
医疗事故怎么申请赔偿出现医疗事故后申请赔偿的，一般有三种申请方法。如下：1、协商。出现医疗事故后，双方当事人可以通过协商处理赔偿事宜；2、调解。双方当事人无法协商一致，或者一方不愿意协商的，那么可以请求相关部门介入调解；3、起诉。医疗事故双方当事人无法通过协商
2022.04.13 400 -
医疗事故赔偿怎么申请当事人申请医疗事故赔偿的程序如下：首先，当事人应该准备好相应的材料并将其提交给相关机构。然后处理机构应该审核当事人的材料。在审核完毕后，处理机关会决定是否受理，并将结果通知当事人。如果决定受理的，处理机关应该将材料移交给鉴定机关进行鉴定，确
2022.04.12 581 -
医疗事故赔偿怎么申请医疗事故赔偿申请的流程如下： 1、准备申请材料：索赔申请书、个人身份证、病历本，就诊资料、住院资料等； 2、争议处理机关按条例规定对患者的申请进行审查，决定是否受理； 3、争议处理机关将受理决定书面通知申请人，不予受理的，书面通知申请人，并
2020.03.25 126
-
医疗事故赔偿申请书怎么写？
医疗事故鉴定申请书格式：一、说明申请人的基本情况（包括姓名、出生日期、职业、地址、电话等）；二、被申请人的基本情况；三、申请事项；四、事实和理由；五、证据材料。范文：医疗事故索赔申请人：申请人：医院、
2021-11-15 15,340 -
医疗事故赔偿申请书怎么写
写医疗事故赔偿申诉书的，首先要写明标题、申诉人的基本身份信息、家庭住址、联系方式等基本信息，然后写下赔偿请求，写下具体的赔偿金额，然后写下事实和理由，最后签字写日期。
2021-11-04 15,340 -
医疗事故赔偿申请书怎么写
医疗事故发生后，受害者或亲属想向医院申请赔偿，但不知道如何写医疗事故索赔申请书。所以我们提供以下模板供您参考。医疗事故鉴定申请书格式：一、说明申请人的基本情况（包括姓名、出生日期、职业、地址、电话等）
2021-11-20 15,340 -
医疗事故赔偿申请书应该怎么写
致xx市人民中心医院社工部、医患关系处理办公室相关领导： 你们好! 申请人：xxx，男、汉族、现年37岁，小学文化程度，重庆市潼南县人，以前供职于沥林镇恒益五金制品厂，从事操作冲压与切割机开料工作，在
2021-03-20 15,340
-
00:59
医疗事故鉴定怎么样申请医疗事故鉴定的申请步骤是： 1、当事人携带本人身份证等证件到当地医疗事故技术签订委员会递交书面申请，申请书中应写明事故发生的时间、地点、经过以及提出鉴定申请的理由等，填写完申请后，缴纳相应的鉴定费用； 2、医疗事故技术鉴定经过听证、取证。若
1,567 2022.04.15 -
01:06
该怎样申请医疗事故鉴定医疗事故鉴定的申请步骤是： 1、当事人携带本人身份证等证件，到当地医疗事故技术签订委员会递交书面申请，申请书中应写明事故发生的时间、地点、经过以及提出鉴定申请的事实和理由等。填写完申请后，缴纳相应的鉴定费用； 2、医疗事故技术鉴定专业组成员
2,721 2022.04.17 -
01:13
医疗纠纷如何申请赔偿发生医疗事故之后需要解决医疗赔偿问题，一般来讲受害人可以先和医院或者医疗机构进行协商，私底下沟通赔偿以及责任问题，一般难以解决，那就会走到诉讼途径或者是直接申请赔偿，可以向当地的卫生局进行申请，需要先形成书面材料，按照格式写好称呼，然后正文
1,031 2022.06.22
