基本医疗保险的待遇及相关条款有哪些
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
对内容有疑问，可立即反馈反馈
医疗保险个人账户的支付范围主要包括门诊普通疾病的基本医疗费用；住院基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下医疗费用，及起付标准以上至最高限额对应医疗费用中，按比例应由个人负担的费用；门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的医疗费用，以及起付标准以上至最高限额对应的医疗费用中，按比例应由个人负担的费用；持处方到定点零售药店购药的费用。
首先，参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药，也可按处方到定点零售药店外购药品。 在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用，除符合急诊、转诊等规定条件外，基本医疗保险基金不予支付。 其次，所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准； 才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分，基本医疗保险基金将按规定不予支付。 第三，对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。 属于统筹基金支付范围的医疗费用，超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付，最高支付到封顶线为止。 个人也要负担部分医疗费用，封顶额以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。 起付标准以下医疗费用由个人帐户解决或由个人自付，个人帐户有结余的，也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。
-
退休人员享受基本医疗保险待遇的条件有什么退休人员享受基本医疗保险待遇的条件如下： 1、是参加职工基本医疗保险的个人； 2、达到法定退休年龄，按正常规定退休； 3、退出工作岗位时累计缴纳基本医疗保险费满25年。 已按照当地有关规定，已享受退休人员基本医疗保险待遇的退休人员，用人单位
2022.06.06 841 -
参加医疗保险的人享受哪些保险待遇和待遇参加医疗保险的人能够享受下列保险待遇：参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2020.01.06 164 -
工伤保险职工的基本待遇有哪些工伤职工的工伤保险待遇有：工伤医疗待遇、伤残待遇、工亡待遇，以及其他的待遇等。内容有：每一项工伤保险待遇都是有着明确的规定和计算方式的，对于赔偿的金额应该按照相关的标准进行计算。
2020.04.10 147
-
职工基本医疗保险待遇有哪些
职工基本医疗保险待遇如下： 1、医保个人账户。有的省如果按照高档缴费，每个月缴费2%进入个人账户，也就是进入医保卡中，可以用来看门诊、体检、药店买药，大多数职工医保是没有个人账户的，没有钱进入医保卡中
2023-04-12 15,340 -
基本医疗保险待遇是？
很高兴帮您解答，目前对于基本医疗保险待遇有如下。供您参考： 1、住院医疗待遇： （1）起付标准金以上至统筹基金最高支付限额4万元以内的费用 （2）大额医疗基金报销标准：起过医疗基金最高支付限额4万元以
2022-06-27 15,340 -
城镇职工基本医疗保险有哪些待遇
1、住院医疗待遇： (1)起付标准金以上至统筹基金最高支付限额4万元以内的费用 (2)大额医疗基金报销标准：起过医疗基金最高支付限额4万元以上的费用，扣除全自费、乙类自付后，由大额医疗基金支付92%，
2023-03-29 15,340 -
城镇职工基本医疗保险待遇有哪些?
一、城镇职工基本医疗保险待遇有哪些？ 1、住院医疗待遇： （1）起付标准金以上至统筹基金最高支付限额4万元以内的费用 （2）大额医疗基金报销标准：起过医疗基金最高支付限额4万元以上的费用，扣除全自费、
2023-04-12 15,340
-
01:17
劳动者开始依法享受基本养老保险待遇劳动者开始依法享受基本养老保险待遇的条件有两个： 1、养老保险缴费年限满15年； 2、劳动者达到退休年龄且办理退休手续。 城乡居民养老保险的养老金包括两个部分：基础养老金和个人账户养老金。其中基础养老金的最低标准由中央确定，地方政府可适当提
5,037 2022.06.22 -
00:57
公司上市的基本条件有哪些如果公司想要上市的，那么需要具备以下条件。第一是公司的股票，必须要经过国务院证券管理部门批准，已经向社会公开发行。第二是对于公司的股本总额的要求，不能够少于人民币5000万元。第三是公司的开业时间，必须要在三年以上，并且最近三年需要是连续盈
1,300 2022.04.15 -
01:07
终身医保待遇是什么意思终身医保待遇指终身能够享受医保。一般情况下，医保缴纳年限符合要求的，可以终身享受医保待遇。终身医保”享受最重要的条件，就是居民满足养老保险的15年要求，医疗保险缴满25年。即公民必须满足养老保险缴费满15年，医疗保险缴满25年才可以在申请退
18,583 2022.04.17
