参保人员可以找定点医疗机构报销吗?
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根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)的规定,参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内,提出个人就医的定点医疗机构选择意向,由所在单位汇总后,统一报送统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外,参保人员一般可再选择3至5家不同层次的医疗机构,其中至少应包括1至2家基层医疗机构(包括一级医院以及各类卫生院、门诊部、诊所、卫生所、医务室和社区卫生服务机构)。参保人员对选定的定点医疗机构,可在1年后提出更改要求,由统筹地区社会保险经办机构办理变更手续。
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工伤定点医疗机构指的是在下发工伤证之后只能去已经选定的工伤定点医疗机构去看工伤。并且是工伤证上边的已经诊断的工伤部位治疗检查才能按照工伤政策进行医疗费用的报销。但是如果是因为工伤病情的突发急诊,则可以先去没有选定的定点医疗机构进行急诊就医。
不在保险公司定点医院就医不给报销。医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,医院分为甲类医院和乙类医院。
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定点医院可以报销吗?
没定点住院,特殊情况下可以报销费用。参保人员因病情危重,如急性心肌梗塞、脑梗塞、脑出血、急性外伤、急性中毒、急腹症等紧急抢救病症来不及去定点医院就医的,在非定点医院(含异地医院)住院的,可在住院治疗后5个工作日内到医保中心申报。
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如何认定医保定点医疗机构参保人员的就医选择权是怎么规定的答:医疗保险定点医疗机构是指经北京市劳动和社会保障局审查认定,并与医疗保险经办机构签订协议,为参加医疗保险的人员提供医疗服务的医疗机构。它包括综
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