广州生育保险报销申请所需材料

一、生育女职工需要提交的申报材料： 1、计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证的原件及复印件； 2、企业职工的生育医疗证审领表、计划生育手术医疗证申领表、生育医药费报销申请单、生育保险待遇核准结算表、生育保险外地就医申请表； 3、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料； 4、收款收据。 二、配偶生育的男职工需要提交的材料： 计划生育部门签发的计划生育证明、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明、男职工本人身份证原件及复印件。 扩展资料 生育保险参保职工因流产、引产申报产前检查医疗费用时，可以以有效的结婚证明作为享受生育保险待遇的证明，而不必一定要提供生育登记服务单。 生育保险参保职工在申领生育保险待遇时，若男方无工作单位，提供男方签字的婚姻生育情况说明即可。参保职工在异地医保定点就医的产前检查医疗费用，同样纳入生育保险基金支付范围。

在一个社会保险年度内，定点医疗机构为参保人提供优质医疗服务且无违反生育保险规定，参保人实际发生的生育医疗费用总额达到定额偿付总额90％以上的，由社会保险经办机构按定额标准全额偿付；未达到定额偿付总额90％的（不含90％），按实际费用额偿付。 参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用，可凭相关资料向社会保险经办机构申请报销。经审核后，属于符合规定的费用低于本市同等级定点医疗机构定额标准的，按实际报销；高于定额标准的，按定额标准报销。 参保人已在选定医疗机构享受产前检查待遇的，只给予报销相应住院分娩费用，属于符合规定的实际住院分娩费用低于本市同等级定点医疗机构住院分娩费用定额标准的，按实际报销；高于定额标准的，按定额标准报销。 参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的，可在其分娩、人流、计划生育手术后1年内，由用人单位或参保人凭相关资料向社会保险经办机构申请支付一次性生育医疗费用补贴。补贴限额标准为本市同等级定点医疗机构相应定额标准的60％。 在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的，可待其累计缴费满12个月后的1年内，由用人单位凭相关资料向社会保险经办机构申请报销，限额报销标准为本市同等级定点医疗机构相应定额标准的80％。 未就业配偶只可享受本市生育医疗费用待遇，不享受生育津贴待遇。未就业配偶享受生育医疗费用的待遇标准，参照本市城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。