您的位置:法师兄 > 精选问答 > 意外性身故医疗保险能报销么

意外性身故医疗保险能报销么

2023-10-09 17:50

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

湖南在线咨询顾问团

2023-10-09回复

首先,疾病引起的医疗费用属于社保的报销范畴,但并不是所有的医疗费用,对于自费药、进口药社保是不报销的,需要我们自费。而意外引起的医疗费用除工伤以外均不属于社保报销范围;站在社保的角度来看,因自己不小心导致的摔伤、烫伤等应由本人自理,而因他人责任导致的意外比如交通事故、医疗事故、被歹徒袭击等应该由责任方来承担相关的医疗费用,可以通过双方协商或法律途径解决,因此不属于社保赔付范围。 其次,无论意外身故还是疾病身故,社保都是没有身故赔偿的。社保只能对疾病所产生的医疗费用在社保规定的报销范围内按一定比例给予报销。一个人如果因突发性疾病或严重意外事故直接导致身故,其间并没有发生医疗费用,是得不到社保补偿的。如果是未退休就已经身故的,社保并没有相应的赔偿。只是原来所缴保费,个人账户部分可以全部返还。身故前的医疗费用可以按规定报销。 有赔偿的是商业保险中的寿险等产品。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

医保报销流程为:准备出院记录、病历、疾病诊断。同时,这些材料必须加盖印章。出院后退房,不要丢失发票,医保部门收到原件。返回当地后,携带好信息到医保报销部门报销。数据交完后,只要确认基本信息正确无误,就会给一张收据。只要提供的信息没有问题,报销金额将在15个工作日内到达。

章法律师

广东律参律师事务所

还需另外的东西。住院期间没有使用医保卡,只要准备以下材料就可以报销:1.机打的费用清单原件;2.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;3.身份证复印件1份。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付。

律师普法更多>>
  • 外地医疗保险怎么报销
    外地医疗保险怎么报销

    外地就医医保是按照参保地的政策进行报销的。面对当今生活工作的压力,大部分的年轻人都有外地就医的状况,那么外地就医报销的时候,药品目录、诊疗项目是按就医地标准来计算的,起付标准、支付比例、报销限额都是按参保地标准执行的。

    2020.02.09 229
  • 慢性医疗保险如何报销?
    慢性医疗保险如何报销?

    慢性疾病的医保报销方式是:申报慢病参保人员和以单位组织申报慢病医保代办员向市医保局和各区医保分局申报慢性病资料;市医保局和各区分局经办窗口对慢病人员申报的材料进行初审;市医保局统一组织对慢性病申报材料进行核实;进行公示,发放慢性病卡,慢性病

    2020.01.19 131
  • 意外医疗保险的报销主要有什么
    意外医疗保险的报销主要有什么

    意外医疗保险的报销主要有: 1、要在第一时间告知保险公司细节; 2、准备相关理赔资料; 3、保险公司审核理赔资料,最后拿到保险款。 在申请意外医疗保险报销时,被保险人必须确保事故必须是非初衷、非疾病、突发、外来的。此外,这部分医疗费用必须由

    2022.04.16 1,124
专业问答更多>>
  • 人身意外险和医疗保险能同时报销吗

    1.如果是身故险种,是可以同时累计理赔 2.如果都是意外险,意外身故及意外伤残可以累计理赔。 3.如果是提前给付的重疾险,是可以同时累计理赔。 4.如果是医疗类险种,当医疗费用没有超过一个保单的保额时

    2022-04-23 15,340
  • 医疗医疗保险意外伤害能报销吗

    1、一般的意外伤害是在医疗保险报销范围内的,但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内部分按相应级别医疗机构规定比例补偿

    2023-01-04 15,340
  • 意外摔伤医疗保险能报销吗

    1、办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。 2、意外医疗保险的报销主要有四步, 首先要第一时间告知保险公司详

    2021-10-14 15,340
  • 意外医疗保险报销流程

    根据你的描述,意外医疗保险报销具体流程如下:1.事故发生后,需要及时通知保险公司报案,并将相关的事故详情告知保险公司,包括时间、地点、经过等内容。2.在处理意外事故的过程中,被保险人需要收集准备相应的

    2022-03-20 15,340
法律短视频更多>>
  • 医保意外险报销比例是多少 01:07
    医保意外险报销比例是多少

    医保意外险报销比例的规定如下:门诊报销比例:1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;3、如果是

    16,047 2022.05.11
  • 康复治疗医保能报销吗 00:48
    康复治疗医保能报销吗

    康复治疗所产生的费用能否报销要区分情况而定,且报销的比例根据各地的不同有不同的标准,所以建议患者还是要到当地的医保部门和民政部门进行咨询。比如一些大众疾病,危重疾病的康复治疗的费用是可以报销的,而一些比较轻微的疾病,康复治疗的费用可能就不是

    12,520 2022.05.11
  • 牙齿治疗医保能报销吗 01:05
    牙齿治疗医保能报销吗

    牙齿治疗医保是否能报销,需要根据牙齿治疗的类型来决定。具体如下: 1、牙科治疗可以报销:其中主要包括补牙,包括医保范围内的基本材料、治疗费、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用; 2、牙体整形不能报销:主要包括镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿矫

    7,774 2022.05.11
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?