参加基本医疗保险的个人住院报销多少钱?
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参加基本医疗保险的个人住院报销分两种:一种是单位参保,还有一种是个体参保(自由职业者或失业人员)。单位参保人员不存在等待期,即参保后就可享受医疗保险待遇;个体参保需有等待期。参保6个月后,享受住院报销待遇,最高支付一万元,以后逐年提高。如果是失业人员,从单位下岗一年内续交基本医疗保险,待遇保持不变。超过一年后,待遇从新参保计算(与个体参保一样有等待期)。关于报销比例和支付范围:(1)门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特级特别护理费等不在报销范围内。、(2)城镇职工基本医疗保险药品目录中甲类药品全部报销,个人不支付。(3)城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。(4)城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。(5)三级医院住院床位费标准25元/床日,二级医院20元/床日,一级医院15元/床日。
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三级医院报销为:3万元中,基金85%个人15%,3万元至4万元,基金90%个人10%;超过4万元,基金95%个人5%。二级医院报销为:3万元中,基金87%个人13%;3万元至4万元,基金92%个人8%;超过4万元,基金97%个人3%。在一级医院报销为:3万元中,基金90%个人10%;3万至4万元,基金95%个人5%;超过4万元,基金97%个人支付3%。退休人员的个人比例占职工比例的60%。
基本医疗保险缴费达到一定年限是可以享受退休待遇的。目前国家规定的法定退休年龄是统一的,男年满60周岁,女工人年满50周岁,女干部年满55周岁;国家规定的累计缴费年限各地区标准是不一致的,如未达到规定年限需继续缴费。
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2022-03-25 15,340 -
医疗保险上医院住院能报销多少钱
目前,我国政府还没有明确规定医疗保险住院报销的比例。一般来说,不同城市和被保险人的住院报销比例不同,具体参照当地医疗保险政策执行。例如,深圳基本医疗保险三级被保险人住院发生的基本医疗费用和城市一级医院
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