关于住院医疗保险的理赔内容
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(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%; (三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围; (四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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综合医疗保险和住院医疗保险的区别
住院医保是没有个人帐户的,只有综合医保才有个人帐户。综合医疗保险:深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。
2020.07.04 954 -
住院医疗保险理赔有时间限制吗
医疗报销有时间限制,应在诊疗后半年之内报销,-般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可另外各个地方比例不一样。
2020.11.05 462
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关于住院医疗保险怎么给付
一般来说,住院医疗保险既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险,要规定对每名被保险人的保险金额,既累计最高给付限额。被保险人在保险期内因疾病或意外伤害需要住院治疗时,
2022-05-03 15,340 -
住院医疗保险的理赔程序住院理赔程序
住院医疗保险的理赔程序住院理赔程序如下:1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。2、收到索赔通知后,公司将“住院理赔申请表”以及相关理赔文件清单寄给或电
2022-03-21 15,340 -
医疗保险理赔中,住院医疗保险理赔程序有哪些
医疗保险理赔中,住院医疗保险理赔程序有哪些住院理赔程序如下:1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。2、收到索赔通知后,公司将“住院理赔申请表”以及相关
2022-03-21 15,340 -
人保医疗事故责任险理赔内容
人保医疗事故责任险的理赔内容如下:一)在医疗事故责任险的理赔中,事故发生后,事先经保险公司书面同意的医疗事故责任的法律费用,二)在医疗事故责任险的理赔中,对被保险人依法应当承担的医疗事故责任中的精神损
2022-04-02 15,340
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01:08
办理住院时没拿医保卡
出院之前没有出示医保卡,也是可以报销的,在付钱的时候或者出院结算的时候就要出示医保卡,医院会把该扣的扣掉。在报销的时候,如果要用医保卡个人账户支付住院费用,出院结算前告诉医院的结算工作人员,按正常的刷卡手续办理即可。依据《中华人民共和国社会
4,410 2022.05.11 -
01:04
低保户住院治疗费怎么报销的
低保户住院治疗费的报销流程如下:低保户住院需携带下列资料到当地社保中心的相关部门报销: 1、申请人的身份证或社会保障卡原件及复印件; 2、申请人的户口本复印件; 3、低保、低收入证复印件; 4、住院费用明细清单原件; 5、门诊病历、检查、检
6,193 2022.04.17 -
01:09
交通事故医疗费保险公司全赔吗
对于交通事故医疗费,保险公司只赔付在赔偿范围内的费用,即保险公司只在赔付限额内承当的赔偿责任。商业第三者责任险的理赔金额以合同约定金额为准,不能超出合同约定范围,而交强险医疗费用赔付限额为1.8万元人民币,超出赔偿范围需要自费。交通事故医疗
1,785 2022.05.13