医保不予报销的医疗费用有哪些?
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根据我国有关法律的具体规定,部分医保不予报销的费用如下: 1、服务项目类: 挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 2、诊疗设备及医有用材料类: 应用正电子发射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。 3、治疗项目类: 各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
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下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
报销生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
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公费医疗不予报销范围
1、药品超出公费医疗可报销的范围,不予报销; 2、未到指定医院就医,以及不符合计划生育的医疗费用,不予报销; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用,不予报销; 4、矫形、整容、镶牙、假肢等,限额以外部分不予报销; 5、门
2020.07.09 1,539 -
医保不报销医疗费用如何诉讼
当事人提起行政诉讼,可以向人民法院提交载有原被告相关信息以及诉讼请求和证据的起诉状。对于人民法院受理行政诉讼的事由范围,在行政机关不履行应当履行的法定义务,造成当事人合法权益受到损害的,当事人可以提起行政诉讼。
2020.03.25 257 -
医疗费用报销
去医保业务管理中心报销。参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市医保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项
2020.12.28 338
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《社会保险法》对职工基本医疗保险不予报销的情况予以了详细规定,但对新型农村合作医疗没有明确。各地对新型农村合作医疗不予报销的医疗费用有一些规定。如根据《北京市实施细则》不予报销医疗费用的情况有: (1
2023-06-13 15,340 -
不予报销医疗费用的情况有哪些
不予报销医疗费用的情况有: (1)除急诊外,在非区新型农村合作医疗定点医疗机构住院治疗; (2)因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的; (3)因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的;
2022-06-12 15,340 -
医疗费不予报销的情形有哪些
不予报销医疗费用的情况有: (1)除急诊外,在非区新型农村合作医疗定点医疗机构住院治疗; (2)因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的; (3)因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的;
2022-11-05 15,340 -
哪些医疗保险能报销医疗费用
医疗保险能报销的有: 1、基本医疗保险药品报销有两类药物在报销范围内,一种是甲类,一种是乙类。甲类药物就是我们国家统一的能够保证临床治疗的最基本的药物。而乙类药物就是各个地区根据自身的情况调整。 2、
2022-05-27 15,340
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社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗
6,906 2022.05.11 -
00:54
割包医保报销费用吗
割包医保一般不报销费用。包皮过长手术是属于一个美容整形手术,并不是治疗疾病,所以医保是不能报销的。而且这个手术不需要住院,在泌尿科门诊就可以进行,门诊消费的一些费用,医保也有很少部分是可以报销的。根据相关法律规定可知,符合基本医疗保险药品目
2,562 2022.04.17 -
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医保报销生孩子的费用吗
医保可以报销生孩子的费用。报销要满足以下条件:合法结婚后再生育,生育者的用人单位缴纳了生育保险费。如果生育者无业,其配偶的工作单位缴纳了生育保险费,那么可以用配偶的医保来进行报销。生孩子的费用一般可以在结算时直接进行报销。通常医院会在产妇办
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