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交通事故医疗报销范围

2023-06-15 15:25

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2023-06-15回复

医疗费用,赔偿医保不承担交通事故发生的费用。并且已经得到赔偿,也不能再次得到双份报销待遇。 根据规定,下列情况,不属于医保报销范围: 1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用; 2、工伤、职业病; 3、女工生育; 4、流氓斗殴; 5、酗酒致伤。

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不能报销。在购买保单的时候,保险合同上早已约定按照国家基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任。发生交通事故后,医药费会依据社保标准进行核算,非社保用药(自费药)在最后赔偿时,保险公司会扣除,即保险公司是不赔自费药的。自费药,也就是在社保范围以外的药品,属于国家规定的甲类药、乙类药以外的药品。实践中大部分法院都会判决自费药由双方当事人依据过错责任比例承担。

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1、根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。 2、按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算,凭据支付。 3、医疗费包括挂号费、检查费、化验费、手术费、诊治费、住院费、药费医疗等医疗人身伤害的费用。 4、医疗费赔偿金额=诊疗费+医药费+住院费+其他。

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