您的位置:法师兄 > 精选问答 > 住院医疗保险不报销就不用报销吗

住院医疗保险不报销就不用报销吗

2023-04-15 14:38

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

安徽在线咨询顾问团

2023-04-15回复

住院医疗保险一般不负责哪些费用,住院医疗保险是在保单有效期内,被保险人因疾病或意外伤害而住院时,对被保险人在住院期间所支付的治疗费、药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等,由保险人给付保险金的保险。住院医疗保险一般不负责以下费用: (1)战争、军事行动、暴力、核辐射所致的住院医疗费用; (2)分娩、堕胎、流产、家庭病床、住院疗养所支付的费用; (3)打架斗殴、违法、故意行为所致的医疗费用; (4)因投保前遗留的生理缺陷或疾病致残所致和投保时隐瞒的疾病所致支付的医疗费用; (5)基本医疗保险规定的自费支付的药品费; (6)住院支付的床位费、伙食费、陪护费、赔偿费、取暖费、挂号费、救护车费、担架费、安装假肢费及住院造成的误工费; (7)健康观察期内,疾病住院所支付的费用; (8)在非公立医疗的住院医疗费用;住院医疗保险的保险期限一般为一年,被保险人在保险期限内多次住院,其给付的保险金额可累计计算,达到保险金额的全数时保险责任就终止。跨保险年度住院且按时续保的被保险人,其住院医疗费根据实际发生时间,分别由原保险单或新保险单负责。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

丰培铭律师

天津东方律师事务所

提供诊断证明就报销。如果要使用医保进行报销,需要提供诊断证明书。以及医生开具的药品外购证明,药房的发票明细清单,都需要是原件。另外要提供患者的身份证社保卡,然后到当地的医保中心申请办理报销。另外一种情况是异地化疗的。如果是在异地化疗医保个人账户费用,定期在医保局办理资金划拨手续,如果是外省的,需要到当地的医保定点医院报销。如果是农村的朋友按照新农合报销,镇卫生院报销比例为40%。二级医院就诊报销30%,门诊检查以及手术费限额 50,处方药限费,200三级医院就诊报销20%,每次诊疗手术费限额 50,处方费额限额200。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

张神兵律师

广东律参律师事务所

农村医保住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

律师普法更多>>
  • 产妇住院医疗保险报销
    产妇住院医疗保险报销

    1、符合国家、省、市计划生育政策规定; 2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡

    2020.06.25 545
  • 住院报销医疗保险流程
    住院报销医疗保险流程

    医疗保险报销流程: 1、凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院办理医保联网手续,出院时直接办理结算手续; 2、或者是出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查,再到城镇居民医疗保险管理科进行报销。

    2020.07.06 400
  • 住院医疗保险怎么报销
    住院医疗保险怎么报销

    医保卡住院的报销流程如下: 1、参保人如果要报销的,那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后,可以开具入院证明。 2、住院。 3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。

    2020.01.30 361
专业问答更多>>
  • 异地就医医疗保险报销后住院还能报销吗

    农村合作医疗的报销有属地原则,当事人的户口在哪里,就要回哪里报销; 2,当事人异地就医的,经过当地医疗定点医疗出具转诊证明等资料可以异地就医后,回本地报销; 3,具体的报销手续和流程可以咨询户口所在地

    2022-07-24 15,340
  • 医疗保险不住院报销流程

    医疗保险报销比例: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50

    2022-11-07 15,340
  • 住院的医保不住院就不能报销吗

    医疗保险卡可以报销医疗保险卡。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险。基本医疗保险需要单位和个人缴纳医疗保险费,而住院保险只由单位缴纳,个人不需要缴纳。

    2021-12-21 15,340
  • 不住院医疗报销

    医疗保险报销比例: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50

    2022-10-11 15,340
法律短视频更多>>
  • 住院保胎费用医保可以报销吗 01:00
    住院保胎费用医保可以报销吗

    住院保胎费用医保不可以报销。其费用可以在生育保险中报销,生育保险基金应当支付女职工的检查费,分娩费,手术费,住院费和药品费,超过规定费用的医疗费和药品费由职工自己承担。根据相关法律规定可知,生育医疗费用包括下列各项:生育的医疗费用;计划生育

    6,374 2022.04.17
  • 抑郁症住院医保报销吗 01:01
    抑郁症住院医保报销吗

    抑郁症住院医保报销。医保是可以报销政策内住院医疗费用、普通门诊统筹医疗费用,包括特殊门诊医疗费用、普通学生、未成年人、高校学生,符合规定的意外伤害门诊医疗费等等相关费用的,但是不报销自费费用,可用医保卡个人账户支付。若是因为抑郁症而发生住院

    16,792 2022.05.11
  • 医保只能住院才能报销吗 01:01
    医保只能住院才能报销吗

    不住院医保也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则由单位缴纳。不住院普通门诊的某些药品和急诊费用也可以报销。城镇职工医疗保险门诊报销的比例规定如下:年度报销上限:20000元。

    14,506 2022.05.11
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?