多少钱医保费用
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医疗保险费应交多少钱,医疗保险金一般分为:住院医疗、意外医疗。即因疾病住院赔付保险金或因意外伤害住院赔付保险金。参保人自办理参保手续下月1日起享受在基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准范围内的医疗待遇、规定的其他医疗待遇以及地方补充医疗保险待遇,参加生育医疗保险的参保人还可以享受生育医疗保险待遇。基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险范围以外的医疗服务费用由参保人个人自付。参保人为保健对象的,其医疗费用属基本医疗保险和地方补充医疗保险范围内的,由市社会保险机构按规定支付;超出部分的解决渠道,按市政府有关规定执行。参保人因工负伤、患职业病的医疗费用,按照工伤保险的有关规定执行。如果参保人或其单位停止缴交医疗保险费的,自停止缴交月的下月1日起参保人停止享受医疗保险待遇,但个人账户部分除外,可继续使用直至用完为止。另外,因自付医疗费用数额较大,造成生活水平低于本市最低生活保障水平的,可向市社会保险机构申请基本医疗费用补助。
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门急诊自负段标准为1500元,超过门急诊自负段标准部分按下列规定支付: (一)44岁以下人员:在一级医疗机构门急诊的,由地方附加医疗保险基金(以下简称附加基金)支付65%; 在二级医疗机构门急诊的,由附加基金支付60%;在三级医疗机构门急诊的,由附加基金支付50%。 (二)45岁以上人员:在一级医疗机构门急诊的,由附加基金支付75%; 在二级医疗机构门急诊的,由附加基金支付70%;在三级医疗机构门急诊的,由附加基金支付60%。 (三)1955年12月31日前出生、在2000年12月31日前参加工作的在职职工(原在职'中一'人员);在二级、三级医疗机构门急诊的,由附加基金支付70%。 (四)在职职工发生的门急诊自负段的医疗费用以及由附加基金支付后其余部分的医疗费用,先由个人医疗帐户历年结余资金支付,不足部分由在职职工自负。
教师医疗保险报销比例: 1、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%。 2、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%。
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21,396 2022.04.17 -
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