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交通事故医保可以报销吗?

2022-07-14 08:51

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上海在线咨询顾问团

2022-07-14回复

社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。 在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 二、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

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章法律师

广东律参律师事务所

交通事故医保一般不可以报销。有三种情况可以找医保报销部分医疗费:在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销;医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿;交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,医疗保险报销。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

按照我国相关法律的规定,如果交通事故责任主要在于第三人,医疗费用应当由第三人负担,一般情况下医疗保险不予报销,但各地的具体实施还是略有差异,仍要视具体情况而定。

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