医疗保险不支付的情形
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不纳入医疗保险支付范围的情况如下：应从工伤保险中支付的；应由第三人负担的；应由公共卫生负担的；在境外的。医疗费用依法应由第三人负担，第三人不支付或无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。先行支付后，有权向第三人追偿。
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什么情况下医疗保险统筹才支付由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。
2020.05.12 1,218 -
哪些医疗费用不纳入医疗保险支付范围下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： 1、应当从工伤保险基金中支付； 2、由第三人承担的； 3、公共卫生应当承担的； 4、境外就医。 第三人依法承担医疗费用，第三人不支付或者不确定的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金提前
2022.04.15 1,562
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医疗保险金不予支付的情形有哪些
有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付： (一)自杀、自残的(精神病除外)； (二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的； (三)交通事故、意外事故、医疗事故
2022-03-21 15,340 -
生育保险医疗费不予支付的情形有哪些？
生育医疗费不予支付的情形：1、未办理就医确认手续在生育保险定点医疗机构进行产前检查，或已办理就医确认手续但在就医确认以外的生育保险定点医疗机构进行产前检查，或非因急诊，抢救且未备案在非生育保险定点医疗
2021-10-26 15,340 -
有哪些情形下医疗保险不予支付的费用？
医疗保险不予支付的费用有哪些: (1)服务项目类。①挂号费、病历工本费。②会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。 (2)
2022-04-07 15,340 -
关于医疗保险费用不纳入基本医疗保险基金支付的情形有哪些？
《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应
2022-04-22 15,340
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四级医疗事故有哪些情形四级医疗事故的情形包括： 1、产后胎盘残留引起大出血，没有别的并发症； 2、一边的眼睑有显而易见的缺损或外翻； 3、器械或异物误入呼吸道或消化道，要全麻后内窥镜下取出； 4、口周和颜面软组织轻度损伤； 5、非解剖变异等等因素，拔掉上颌后牙时
1,791 2022.04.15 -
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一级医疗事故有哪些情形按照医疗事故分级的标准的话，一级医疗事故，是指导致患者丧失生命、重度残疾，并详细分为甲等和乙等，具体如下： （一）一级甲等的医疗事故为：死亡。 （二）一级乙等的医疗事故为：缺少、失去重要的器官或者功能完全失去，别的器官不可以代替，存在特殊医
2,493 2022.04.17 -
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保险人可以解除保险合同的情形只要保险合同成立，保险人就不能任意解除合同。如果发生了以下情况的话，保险人才可以解除保险合同： 投保人有意隐瞒事情真相，没有履行如实告知的义务，或因过失而没有履行如实告知义务，影响到保险人作出的决定的； 实际上没有发生保险事故，被保险人或受
2,348 2022.05.11
