您的位置:法师兄 > 精选问答 > 医疗保险和医疗医疗报销有什么区别

医疗保险和医疗医疗报销有什么区别

2022-11-13 10:51

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

宁夏在线咨询顾问团

2022-11-13回复

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。住院报销——起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低,选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。一级医院的住院报销比例:最低住院起付线为200元,最高起付线为400元用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10%二级医院住院报销比例:最低起付线达到了400元,最高起付线为800元用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%三级医院住院报销比例:最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元用统筹基金最高报销80%,需个人支付20%住院医保计算公式:住院医保计算公式(以1000元为例):公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用温馨提示:住院医疗费用中,个人应承担以下费用:自费费用;先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用);起付标准以下的费用;共付段自付费用,超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

省医疗保险和市医疗保险的区别: 1、在定点医院方面,一个是省医院,一个是市医院。 2、在报销比例方面,一般是省医保报销比例高于市医保。 3、在办理方面,省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理;市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管的办理。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

市医疗保险和区医疗保险的区别: 1、所属单位不同。区级医保只能是本区直属单位的职工办理,而且档案由区人才代理中心保管。市级医保要市直属单位的职工才能办理,而且档案相应的在市人才代理中心。 2、地区不同。区级医保卡只可以在本区医保定点医院刷卡治疗,而市级医保卡可以在全市的医保定点医院刷卡治疗。

律师普法更多>>
  • 城镇医疗和医疗保险的区别
    城镇医疗和医疗保险的区别

    城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度;社保社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。 两者从定义上来说就有很大

    2020.09.26 815
  • 医疗保险与商业医疗有什么区别
    医疗保险与商业医疗有什么区别

    一、社保中的医保和商业医疗险的基本属性不同。社会医疗保险是具有强制性的,各用人单位一定要为员工购买的保险。商业性医疗保险属于商业性质,参保者依据自愿性参保。 二、社保中的医保和商业医疗险的保险范围不同。社会医疗保险的保险范围比较大,不仅对“

    2020.02.24 400
  • 医疗保险报销医疗费怎么报
    医疗保险报销医疗费怎么报

    1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 2、参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算 3、医疗费用

    2020.05.28 723
专业问答更多>>
  • 市医疗保险和省医疗保险有什么区别?

    省医疗保险和市医疗保险的区别主要有定点医院、报销比例以及相关办理等。 1、在定点医院方面,一个是省医院,一个是市医院。 2、在报销比例方面,各地情况不一样,一般是省医疗保险报销比例高于市医疗保险。 3

    2022-05-27 15,340
  • 省医疗保险和市医疗保险有什么区别

    省医疗保险和市医疗保险的区别主要有定点医院、报销比例以及相关办理等。 1、在定点医院方面,一个是省医院,一个是市医院。 2、在报销比例方面,各地情况不一样,一般是省医疗保险报销比例高于市医疗保险。 3

    2022-05-14 15,340
  • 医疗保险和住院医疗保险有什么区别

    个人缴纳2%;单位缴纳的4%为统筹基金,单位缴纳的2%和个人缴纳的2%划入个人帐户,还可以给家人看病刷卡。大病住院医疗保险的缴费率为2%,由用人单位负责缴纳,个人不缴。参保人可以持社保卡到医疗保险指定

    2022-10-31 15,340
  • 医疗保险和补充医疗保险什么区别

    补充医疗保险相对于基本医疗保险而言,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同,补充医疗保

    2021-10-25 15,340
法律短视频更多>>
  • 合作医疗和医保的区别 01:15
    合作医疗和医保的区别

    合作医疗和医保,一般有以下的四个区别,具体如下: 1、概念不同:合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳

    19,379 2022.05.11
  • 社保如何报销医疗费 01:16
    社保如何报销医疗费

    社保报销医疗费的流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗

    6,824 2022.05.11
  • 康复治疗医保能报销吗 00:48
    康复治疗医保能报销吗

    康复治疗所产生的费用能否报销要区分情况而定,且报销的比例根据各地的不同有不同的标准,所以建议患者还是要到当地的医保部门和民政部门进行咨询。比如一些大众疾病,危重疾病的康复治疗的费用是可以报销的,而一些比较轻微的疾病,康复治疗的费用可能就不是

    12,294 2022.05.11
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?