您的位置:法师兄 > 精选问答 > 工伤认定后医疗保险未报销部分怎么办?

工伤认定后医疗保险未报销部分怎么办?

2022-08-26 14:19

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

青海在线咨询顾问团

2022-08-26回复

1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。 2、《社会保险法》 第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九)劳动能力鉴定费。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

工伤认定后,医疗费是可以正常报销的。治疗工伤所需费用,一般来说都是由受伤者所在单位先行垫付。然后该员工申请工伤鉴定,经劳动和社会保障部门认定为工伤后,已经参加工伤保险统筹的,就可以对已经发生符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准所产生的相关费用,就由用人单位向经办机构进行申报结算,然后该机构就对资料进行审核,对于符合情况的审核通过。在以上程序完成后,对于继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用,就要由经办机关向工伤保险协议合作医疗机构结算。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。

律师普法更多>>
  • 工伤认定后医保报销
    工伤认定后医保报销

    如果工伤认定前已经走医保报销,那么最后医疗费是得不到报销的,因为工伤保险和基本医疗保险是两个不同的范畴,所以,在工伤认定前最好不要用医保支付。

    2020.04.02 288
  • 工伤认定后医疗费能报销吗?
    工伤认定后医疗费能报销吗?

    工伤认定,只要是经过了正规的工伤认定程序,所产生的医疗费用,都会由保险公司给予赔偿。 申报工伤医疗费用时,申请拨付对象为单位的,工伤保险核销后的医疗费用是拨付给单位的。

    2020.02.01 296
  • 工伤认定后,医疗费用可以怎么报销
    工伤认定后,医疗费用可以怎么报销

    工伤认定后,医疗费用可以正常报销,治疗工伤所需的费用由受伤者所在单位提前支付。然后,员工申请工伤鉴定。劳动和社会保障部门认定为工伤后,已参加工伤保险统筹规划的,用人单位可以向经办机构申报结算符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保

    2022.05.11 2,057
专业问答更多>>
  • 工伤认定后医疗费用怎么报销, 报销用人单位部分的部分医疗费用吗?

    不能全部报销。只有符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,才由工伤保险基金支付,即可向人力资源和社会保障局报销。对于不能报销部分的医疗费用,可要求用人单位承担。《工伤保险条

    2022-03-03 15,340
  • 工伤认定后公司未报销部分怎么办

    员工工伤治疗费用应该由工伤保险基金报销。未报销部分应该由单位承担。依据《劳动争议调解仲裁法》第二条中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议,适用本法:(一)因确认劳动关系发生的争议;(二

    2022-03-12 15,340
  • 工伤鉴定后医疗保险怎么报销

    一般此期间的费用由医疗保险支付。确认工伤之后,医疗保险垫付的由工伤保险基金直接传送过去。工伤保险条例第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议

    2023-02-13 15,340
  • 工伤认定后医疗费怎么报销

    要求公司申请工伤认定,认定之后医疗费可以报销。工伤事故是有有效期的,公司一个月、个人一年。区别在于,公司一个月内申报工伤认定的,认定之后医疗费由工伤保险基金支付;超过一个月个人申请工伤认定的,认定之后

    2022-03-09 15,340
法律短视频更多>>
  • 工伤的医疗费怎么办 01:14
    工伤的医疗费怎么办

    工伤后的医疗费用一般是用人单位先垫付,然后由用人单位去劳动与社会保障部门申请工伤认定,工伤认定成功后,用人单位可以拿着医院的费用单据、用药清单等票据去社保报销中心去报销,在工伤医保目录范围之内的医疗费用都可以报销,工伤一般都是100%报销的

    1,963 2022.04.17
  • 社保如何报销医疗费 01:16
    社保如何报销医疗费

    社保报销医疗费的流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗

    6,918 2022.05.11
  • 医保报销后学平险还能报多少 01:06
    医保报销后学平险还能报多少

    医保报销后,学平险的报销比例如: 1000元及以下按照55%进行报销; 1000元—4000元,按照60%比例进行报销; 4000元—7000元按照70%进行报销; 7000元—10000元按照80%比例进行报销; 10000元—30000

    15,140 2022.06.22
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?