我想问下，女方结扎了，年龄快40岁。如果男方起诉离婚小孩会判给谁

这一般要根据“有利于子女健康成长”的原则来决定。 一、两周岁以下的子女，一般会判给女方。除非母方有下列情形： 1.母方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病(如癌症)，子女不宜与其共同生活； 2.母方有抚养条件不尽抚养义务(指对子女有遗弃、虐待行为)，而父方要求子女随其生活等等。 二、两周岁以上的子女，会优先考虑条件较好的一方抚养孩子。 三、两周岁以上未成年的子女，父方和母方均要求随其生活，主要考虑：经济状况、个人素质、生活环境、对子女的责任感、以及与子女的感情亲密程度等。 四、八周岁以上的未成年子女随父随母生活发生争议的，应考虑子女本人的意见。 五、父母双方可协议轮流抚养子女，这个会根据双方自愿达成的抚养协议，或者在法院的参与下达成抚养协议。

两周岁以下的子女，属于哺乳期内，为保证婴儿的发育成长，一般应随母方生活，离婚会判给母亲。《中华人民共和国婚姻法》孩子抚养权判决依据以下情况，法院将孩子判归男方抚养：女方有恶性传染疾病，或有其他重大疾病，影响孩子成长的情况。女方长期在外不回家，不尽抚养义务的情况。男方已做绝育手术，或丧失生育能力的情况。男方年纪偏大，再次生育的机率较小，而女方却处于较好的生育期的情况。女方有不良嗜好或其他品质问题，可能会影响孩子的情况。女方收入较低，且工作不稳定，没有固定住所的情况。以下情况，法院将孩子判归女方抚养：年龄在两周岁以内的子女一般随母亲生活。主要考虑孩子尚处在幼儿期，需要母亲的哺乳，母亲更能给孩子体贴和照顾。孩子虽然两周岁以上了，女方已做绝育手术，男方未做，并且男方年龄与女方年龄差距不是很大，孩子判归女方的可能性较大。孩子一直随母亲生活，如果离婚后改为随父亲生活对其生活习惯改变较大且影响其成长的，孩子判归女方可能性较大。男女双方的抚养条件，如工作稳定程度、收入情况差距不大的前提下，如果男方对于夫妻感情破裂有过错，比如，有证据证明有婚外情等，孩子判归女方的可能性较大。男方有不良嗜好，如赌博、汹酒等恶习等。考虑到其恶习对孩子成长有不利影响，法院一般会将孩子判归女方。如果男女双方均无明显过错，各方面条件都相当，如果女方的思想品质好一些，更有时间照顾孩子，得到孩子抚养权的可能性就会更大。十周岁以上的孩子愿意随母亲生活的。