甲方:___________
乙方:___________
为了解决赔偿事宜,根据相关法律、法规等之规定,现双方本着平等协商、自愿达成协议如下:
一、甲方为乙方运输人员。于___________年___________月___________日,甲方在乙方的货物地(位于___________)尚未开始运输时,___________突然摔落,导致___________受到伤害。后经抢救,___________已经花费各项费用___________ 余元人民币___________(大写___________ )。此费用由甲方承担。
二、乙方同意对于___________ 年___________月___________日之后的费用由自己全部负责。
三、甲乙双方一致同意:由甲方一次性赔偿乙方各项费用等共计人民币___________ 元整;该款于本协议签订之日起___________ 日内一次性付清。
四、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的表示,不存在威胁等情况。本协议经双方签字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。
甲方:___________ 乙方:___________
日期:___________ 日期:___________