甲方(捐赠单位):_________
乙方(接受捐赠单位):_________
甲方向乙方捐赠人民币_________(大写)元,物资_________,折合人民币_________(大写)元,专项用于_________地区_________。具体捐赠意向如下:
指定捐赠单位:
捐赠资金:
捐赠物资折现:
合计:
非指定捐赠:
合计:
甲方于_________日内将捐赠资金汇入_________地区_________专项资金账户(户名:_________,开户行:_________,账号:_________),于_________日内将捐赠物资送达乙方指定地点,乙方收到款物后即向甲方开具由_________财政厅统一监制的捐赠收据。
本协议一式三份,甲方、乙方及_________市财政局各一份。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
代表(签字):_________ 代表(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日