2018年工伤伤残等级鉴定评定标准大全

GB/T16180-2021《劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级》 a)一级 b)二级 c)三级 d)四级 e)五级 f)六级 g)七级 h)八级 i)九级 j)十级 a)一级 1)极重度智能损伤; 2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级; 3)颈4以上截瘫，肌力≤2级; 4)重度运动障碍(非肢体瘫); 5)面部重度毁容，同时伴有表B.2中二级伤残之一者; 6)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失; 7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失; 8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失; 9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失; 10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者; 11)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气; 12)双肺或心肺联合移植术;13)小肠切除≥90%; 14)肝切除后原位肝移植; 15)胆道损伤原位肝移植; 16)全胰切除; 17)双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期; 18)尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO253kPa (40mmHg)〕; 19)其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO253kPa (40mmHg)〕; 20)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔PO253kPa (40mmHg)〕; 21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤; 22)职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害; 23)肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害; 24)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续10mL/ min，或血浆肌酐水平持续707μmol/L(8mg/dL)。 b)二级 1)重度智能损伤; 2)三肢瘫肌力3级; 3)偏瘫肌力≤2级; 4)截瘫肌力≤2级; 5)双手全肌瘫肌力≤3级; 6)完全感觉性或混合性失语; 7)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限; 8)全面部瘢痕或植皮伴有重度毁容; 9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失; 10)双下肢高位缺失; 11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失; 12)双膝双踝僵直于非功能位; 13)双膝以上缺失; 14)双膝、踝关节功能完全丧失; 15)同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失; 16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者; 17)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤ 0. 02，或视野≤8%(或半径≤5°); 18)无吞咽功能，完全依赖胃管进食; 19)双侧上颌骨完全缺损; 20)双侧下颌骨完全缺损; 21)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损30cm2; 22)一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级; 23)心功能不全三级; 24)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造瘘或空肠造瘘进食; 25)小肠切除3/ 4，合并短肠综合症; 26)肝切除3/ 4，并肝功能重度损害; 27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Bdd-chiari综合征; 28)胆道损伤致肝功能重度损害; 29)胰次全切除，胰腺移植术后; 30)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期; 31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症; 32)尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症; 33)尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO253kPa (40mmHg)〕; 34)尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核; 35)职业性肺癌或胸膜间皮瘤; 36)职业性急性白血病; 37)急性重型再生障碍性贫血; 38)慢性重度中毒性肝病; 39)肝血管肉瘤; 40)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率25mL/ min，或血浆肌酐水平持续450μmol/L(5mg/dL); 41)职业性膀胱癌; 42)放射性肿瘤。 c)三级 1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者; 2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者; 3)重度癫痫; 4)偏瘫肌力3级; 5)截瘫肌力3级; 6)双足全肌瘫肌力≤2级 7)中度运动障碍(非肢体瘫); 8)完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者; 9)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限; 10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容; 11)一手缺失，另一手拇指缺失; 12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失; 13)一侧肘上缺失; 14)一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失; 15)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～90°者; 16)一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失; 17)非同侧腕上、踝上缺失; 18)非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失; 19)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%(半径≤10°); 20)双眼矫正视力0.05或视野≤16%(半径≤10°); 21)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力0.1或视野≤24%(或半径≤15°); 22)呼吸完全依赖气管套管或造口; 23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难(喉源性); 24)同侧上、下颌骨完全缺损; 25)一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30cm2; 26)一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30cm2; 27)舌缺损全舌的2/3; 28)一侧全肺切除并胸廓成形术; 29)一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上; 30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术; 31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术; 32)Ⅲ度房室传导阻滞; 33)肝切除2/ 3，并肝功能中度损害; 34)胰次全切除，胰岛素依赖; 35)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期; 36)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期; 37)永久性输尿管腹壁造瘘; 38)膀胱全切除; 39)尘肺Ⅲ期; 40)尘肺II期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症; 41)尘肺II期合并活动性肺结核; 42)放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症; 43)粒细胞缺乏症; 44)再生障碍性贫血; 45)职业性慢性白血病; 46)中毒性血液病，骨髓增生异常综合征; 47)中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×1010/L; 48)砷性皮肤癌; 49)放射性皮肤癌。 d)四级 1)中度智能损伤; 2)精神病性症状致使缺乏社交能力者; 3)单肢瘫肌力≤2级; 4)双手部分肌瘫肌力≤2级; 5)一手全肌瘫肌力≤2级; 6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败; 7)面部中度毁容; 8)全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限; 9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容; 10)双拇指完全缺失或无功能; 11)一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失; 12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失; 13)一侧膝以上缺失; 14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难; 15)双膝以下缺失或无功能; 16)一眼有或无光感，另眼矫正视力0.2或视野≤32%(或半径≤20°); 17)一眼矫正视力 0. 05，另眼矫正视力≤0.1; 18)双眼矫正视力0.1或视野≤32%(或半径≤20°); 19)双耳听力损失≥91dB; 20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食; 21)一侧上颌骨缺损1/ 2，伴颜面部软组织缺损30cm2; 22)下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损30cm2; 23)双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口; 24)面颊部洞穿性缺损30cm2; 25)双侧完全性面瘫; 26)一侧全肺切除术; 27)双侧肺叶切除术; 28)肺叶切除后并胸廓成形术后; 29)肺叶切除并隆凸切除成形术后; 30)一侧肺移植术; 31)心瓣膜置换术后; 32)心功能不全二级; 33)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者; 34)全胃切除; 35)胰头、十二指肠切除; 36)小肠切除3/4： 37)小肠切除2/ 3，包括回盲部切除; 38)全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘; 39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁; 40)肝切除2/3; 41)肝切除1/ 2，肝功能轻度损害; 42)胆道损伤致肝功能中度损害; 43)甲状旁腺功能重度损害; 44)肾修补术后，肾功能不全失代偿期; 45)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期; 46)永久性膀胱造瘘; 47)重度排尿障碍; 48)神经原性膀胱，残余尿≥50mL; 49)尿道狭窄，需定期行扩张术; 50)双侧肾上腺缺损; 51)未育妇女双侧卵巢切除; 52)尘肺II期; 53)尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症; 54)尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核; 55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者); 56)肾上腺皮质功能明显减退; 57)免疫功能明显减退。 e)五级 1)癫痛中度; 2)四肢瘫肌力4级; 3)单肢瘫肌力3级; 4)双手部分肌瘫肌力3级; 5)一手全肌瘫肌力3级; 6)双足全肌瘫肌力3级; 7)完全运动性失语; 8)完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者; 9)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者; 10)全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限; 11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项; 12)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛(以电生理检查为依据); 13)一侧前臂缺失; 14)一手功能完全丧失; 15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失; 16)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失; 17)一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失; 18)双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失; 19)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃; 20)一髋(或一膝)功能完全丧失; 21)一侧膝以下缺失; 22)第Ⅲ对脑神经麻痹; 23)双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者; 24)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%(或半径≤25°); 25)一眼矫正视力 0. 05，另眼矫正视力≤0.2～0.25; 26)一眼矫正视力 0. 1，另眼矫正视力等于0.1; 27)双眼视野≤40%(或半径≤25°); 28)一侧眼球摘除者; 29)双耳听力损失≥81dB; 30)一般活动及轻工作时有呼吸困难; 31)吞咽困难，仅能进半流食; 32)双侧喉返神经损伤，喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸; 33)一侧上颌骨缺损1/ 4，但1/ 2，伴软组织缺损 10cm2，但20cm2; 34)下颌骨缺损长4cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损10cm2; 35)舌缺损1/ 3，但2/3; 36)一侧完全面瘫，另一侧不完全面瘫; 37)双肺叶切除术; 38)肺叶切除术并血管代用品重建大血管术; 39)隆凸切除成形术; 40)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者; 41)食管气管(或支气管)瘘; 42)食管胸膜瘘;43)胃切除3/4; 44)十二指肠憩室化; 45)小肠切除2/ 3，包括回肠大部; 46)直肠、肛门切除，结肠部分切除，结肠造瘘; 47)肝切除1/2; 48)胰切除2/3; 49)甲状腺功能重度损害; 50)一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期; 51)一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期; 52)尿道瘘不能修复者; 53)两侧睾丸、副睾丸缺损; 54)生殖功能重度损伤; 55)双侧输精管缺损，不能修复; 56)阴茎全缺损; 57)未育妇女子宫切除或部分切除; 58)已育妇女双侧卵巢切除; 59)未育妇女双侧输卵管切除; 60)阴道闭锁; 61)会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄; 62)未育妇女双侧乳腺切除; 63)肺功能中度损伤; 64)中度低氧血症; 65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞; 66)病态窦房结综合征(不需安起博器者); 67)中毒性血液病，血小板减少(≤4×1010/L)并有出血倾向; 68)中毒性血液病，白细胞含量持续3×109/L(3000/mm3)或粒细胞含量1.5×109/L(1500/mm3); 69)慢性中度中毒性肝病; 70)肾功能不全失代偿期，内生肌酐清除率持续50mL/ min，或血浆肌酐水平持续177μmol/L(2mg/dL); 71)放射性损伤致睾丸萎缩; 72)慢性重度磷中毒; 73)重度手臂振动病。