医疗保险诉状

医疗服务合同，是指双方当事人约定的由一方当事人提供医疗服务，另一方接受医疗服务并支付医疗费用的合同。根据我国法律规定，一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。

个人医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系，个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。商业医疗保险是指由保险

按规定缴纳基本医疗保险费的参保人员的医疗费中保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付，按照《中华人民共和国社会保险法》规定的一些范围不纳入医疗保险的报销。

基本医疗保险的缴费基数是用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数，职工以本人上年工资收入为缴费基数。职工工资收入高于当地职工平均工资300%的，以当地职工平均工资的300%为缴费基数。

大额医疗保险是指为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，在基本医疗保险的基础上，医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。

必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇；中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医

余额查询：1、参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询；2、也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询；3、网上查询：①登陆本市社会保障卡信息网；②进入后就会看到用户登录界面，在文本框中输入个人社会保障卡保险号和密码，初始密码:12345

医疗保险是用人单位和个人共同缴纳的，员工一般是按本人上年度月平均工资的2%的比例缴纳的，用人单位是按上年度整个单位员工月平均工资的5%—7%的比例缴纳的，有的单位也会有缴纳一些，达到了10%的比例。医疗保险的个人缴纳的会到个人的账户，单位缴

住院医保是没有个人帐户的，只有综合医保才有个人帐户。综合医疗保险：深户和非深户均可参加。交费比较多，深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药，看门诊，住院，还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险，只要工作单位愿意。

城乡医疗保险和基本医疗保险不一样，基本医疗保险一般是指职工参加的职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。城乡医疗保险是指新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。

1、面对人群不同，城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。 2、缴费标准及来源不同。 3、待遇标准不同。 4

医疗纠纷，医生非法行医，可以向卫生局打电话投诉，也可以直接到卫生局事故办申请医疗事故鉴定，并搜寻保存相关证据。此外还可以申请调解，或者向法院起诉解决问题。

以深圳地区为例。 区别 一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%，单位缴6.2%，个人缴2%，缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元)，总交费368元；医保二档缴费比例为0.8%，单位缴0.6%，个人缴纳0.2%，缴费基数为上年度