大额补充医疗保险的理赔问题

补充医疗保险是指单位或特定人群，根据自己的经济收入水平和疾病的严重程度，自愿参加的一种辅助医疗保险。是对医疗社会保险的一个有益的补充。补充医疗保险与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。

1、职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。 2、退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70%，个

无责任医疗费用赔偿限额是指被保险机动车发生交通事故，保险人在该起事故中被认定为无责任的，保险人对保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。

处理医疗事故的投诉部门有： 1、医院的专门科室进行投诉； 2、卫生局进行投诉； 3、如果医院里面的科室以及卫生局投诉均无效的的话，可以向当地卫生部门申请医疗事故鉴定，再到有管辖权的人民法院进行起诉。但是注意投诉之前要收集好投诉需要用到的证据

城镇居民医保中不包含大额补充医疗保险。 1、大额医疗费用补助保险是政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险，旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。单位和职工在参加基本医疗保险的同时，每个参保人员和

可以报销，根据深圳重大疾病补充医保政策规定，同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，属于社会医疗保险目录范围内、且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部门由平安养老保险股份有限公司深圳分公司支付70%。

1、网络故障、遗失或更换居民医保卡(补卡期间)造成居民无法刷卡实时结算的医疗费用; 2、未成年人及在校大学生发生意外伤害门诊产生的医疗费用; 3、参保居民符合国家计划生育政策规定产生的产前检查及分娩费用; 4、申办了异地(主城9区外)就医的

补充医保的作用是比较大的。它有利于提高劳动生产率，促进生产的发展，同时可以调节收入差别，体现社会公平性。国家鼓励企业建立补充医疗保险制度，以保证该企业职工医疗保险待遇水平不降低。

补充医疗报销(二次报销)大概需要3个月的时间。 医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床

一般来说，符合规定的门急诊、住院医疗、生育等情形产生的费用均可申请补充医疗保险报销。北京补充医疗保险报销范围具体如下： 1、女职工生育费用。根据与用人单位的合同约定，符合国家、政府有关计划生育规定的女职工生育费用（包括：普通住院费、检查费、

大额医疗保险不可以不交。大额医疗保险是在参加基本医疗保险的基础上，由用人单位按本单位职工和退休人员缴费基数的1%的医疗保险费，参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员，在参加基本医疗保险的同时应当参加大额医疗费互助保险。

补充医疗是相对基本医疗而言，是用人单位和个人自愿参加的。基本医疗已经买完的用人单位和职工，结合单位或个人的相关需求适当增加医疗保险项目。补充医疗包括了企业补充医疗、商业医疗、社会互助和社区医疗等，简直是基本医疗的有力补充。

（1）共性材料：填写完整的理赔申请书；保险单复印件；被保险人身份证复印件（二代身份证需复印正反两面）；被保险人的银行卡复印件。 （2）门诊：除共性材料外，还需提供：诊断证明书原件，证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用