更新时间:2021.12.11
医疗欺诈是医疗服务过程中医疗人员实施欺诈行为,使得患者因为欺诈行为,而使自己的人身及财产权利遭到侵犯。实施主体一般为医疗机构的医疗人员,实施医疗欺诈的,要对医疗欺诈行为人予以训诫、责令具结悔过、收缴进行非法活动的财物和非法所得。还要承担刑事
对于对跨区域的医疗保障基金使用行为,由共同的上一级医疗保障行政部门指定的医疗保障行政部门检查。医疗保障行政部门应当根据医疗保障基金风险评估、举报投诉线索、医疗保障数据监控等因素,确定检查重点,组织开展专项检查。
首先,医疗保险诈骗是否是为了单位的利益,是否由单位的决策机构决定。单位决策机构产生单位意志,指挥单位行为的实施,单位成员在单位业务活动中根据决策机构的决定实施的行为,视为单位行为。根据决策机构的决定,
一是虚构事实,二是隐瞒真相,二者从实质上说都是使被害人陷入错误认识后作出财产处分。因此,不管是虚构、隐瞒过去的事实,还是现在的事实与将来的事实,只要具有上述内容的,就是一种欺诈行为。
一是虚构事实,二是隐瞒真相,二者从实质上说都是使被害人陷入错误认识后作出财产处分。因此,不管是虚构、隐瞒过去的事实,还是现在的事实与将来的事实,只要具有上述内容的,就是一种欺诈行为。
1、根据社会保险法和刑法规定,医疗保险诈骗行为,除了收回诈骗金额外,处以2到5倍的罚款,数额较大的,以诈骗罪追究刑事责任,至于数额较大的具体数额,各省市规定是不一样的。 2、《最高人民法院、最高人民检
骗保行为,一般有以下的八种情况,具体如下: 1、虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的; 2、为参保人员提供虚假发票的; 3、将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的; 4、为不属于医保范围的人员办理医保待遇的; 5、为
根据《医疗事故处理条例》相关的规定,四级医疗事故主要是指造成患者的身体明显出现损害的其他后果的,通常在四级医疗事故中,医方主要负次要责任,对应的赔偿静是医疗费用的十分之三,主要是因为事故损害后果一般是由其他得因素导致,非医方的过错,因此主要
构成医疗事故罪的要件主要有两个: 一、有严重不负责任的情形。严重不负责任,是指医务人员在对就诊人进行医疗护理或身体健康检查过程中,在履行职责的范围内,对于应当可以防止出现的危害结果,由于其严重疏于职守,因而导致就诊人死亡或者严重损害就诊人身