更新时间:2022.04.11
治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算。
工伤认定后,职工发生的工伤医疗费用以工伤认定结论和出院总结复印件为准,包括入院日期、入院主诉、既往病史、检查、诊断、治疗等,手术过程、治疗后结果、出院注意事项、医院印章、医疗费用明细表,包括药品、检查、治疗、手术等各项目的名称、剂量、次数、
大学的医保报销比例:一般是医疗费用低于一千元的,报销35%;在一千以上不满五千元的部分,报销45%;在五千元至一万元的部分,报销55%;在一万元以上的部分,报销65%。具体按各学校公布的标准来确定。
(一)职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例: 1、职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20% 2、退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。 (二)职工和退休人
男方报销生育保险的费用标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,可按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。 学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起
给付比例在补偿给付方式的意外伤害医疗保险中,如果不规定给付比例,即给付比例为100%,那么被保险人支出的医疗费只要不超过保险金额,可以全部由保险人负担。若约定给付比例,一般不能低于50%,低于50%时保障性太小。给付比例一般也不宜超过95%
1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付; 2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付; 3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、50
个人医疗保险缴费比例是2%,企业给员工购买的基本医疗保险单位个人缴纳的比例分别为,用人单位按7.5%,个人2%。用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数按比例缴纳。
在社区卫生服务中心(或一级医疗机构)门诊急诊的,支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用,不计入起付标准,由城乡居民医保基金支付80%。
生育保险是各地根据当地实际情况制定的。计算公式为:生育保险费等于单位缴费比例乘以缴费基数;生育保险金=生育生活补助费加生育医疗费补贴,其中生育生活补助费等于缴费基数乘以产假时间;缴费基数为上一年度职工月平均收入。
如果是儿童,在一个结算年内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;年满70周岁以上的老年人,一个结算年内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%等。
异地医保报销比例:医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的