医疗事故与过错如何认定

医疗过错的听证程序为，由医疗机构与患者双方对诊疗过程是否符合诊疗规范的规定，医患双方各自有无过错进行陈述，参与听证的专家还可询问医患双方，双方要如实回答。

医患双方均可申请医疗过错鉴定，但是在《侵权责任法》实施后，由于医疗机构有过错时，才承担与过错程序相适应的赔偿责任，举证责任由患方来承担。在发生医疗纠纷时，患方如果不能证明医疗机构有过错，医疗机构不承担赔偿责任。

医疗事故中医疗过失行为责任程度分为： (一)完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成； (二)主要责任，指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用； (三)次要责任，指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失

医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

认定医疗事故责任首先必须是存在过失，并且有损害后果。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》的规定，所谓“完全责任”是指医疗事故损害后果完全由医疗过失造成的，医疗机构及其义务人员应当承担的法律责任。要认定医疗机构及其医务人员承担医疗事故完全责任，从

认定为医疗事故的要件有医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规；医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失；主体是合法的医疗机构及其医务人员；患者存在人身损害后果等。

医疗事故中推定医疗机构有过错的几种情况，患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错： (一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定; (二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料; (三)伪造、篡改或者销毁病历资料。”

医疗过错听证要点如下。第一，提问和了解事实真相：由鉴定人或专家进行澄清事实；第二，说明和沟通：让当事人和鉴定人互相理解和信任；第三，直接沟通：法官和鉴定人对案件更全面的认识和了解；第四，鉴定过程透明：容易被司法人员和诉讼当事人理解和接受。原

医疗过错辩解时，应当根据规则原则，证明医疗机构不存在医疗过错，且已经尽了作为医者的最大义务。

发生医疗事故后先和医院协商，如果医院拒不承认是医疗过错或者对医院给出的赔偿方案不满意可以申请进行医疗机构鉴定后起诉到人民法院。

医疗过错处理的方式：如果因医疗过错发生医疗纠纷的，或者住院病人及家属对医疗服务质量不满意或持有异议，首先，应向科室主任反映，由科主任调查或安排有关人员给患方作出解释或答复。对科室解释或答复的问题若有异议，患者或家属可投诉到医院相关管理部门。

主要是病历和医疗过程中医方的。对于病历有意或无意地选择性记录诊疗护理过程，目前暂无切实可行的办法管理和控制。多数情况下，病历大致真实反映了医疗行为及过程。患方对这一类证据的收集，主要是亲见的医疗过错行为。如： ①与医方共同封存引起不良后果的

医疗事故罪，是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。医疗事故罪在生活中和司法实践中对罪与非罪的界限很容易搞混淆。因此一定要正确理解如何区分医疗事故罪与一般医疗过错或意外。