盐都市企业职工工伤保险条例细则

郑州在职参保职工在 一、 二、三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为95%、90%、85%，退休参保职工在 一、 二、三类定点医疗机构的统筹基金支付比例分别为97%、95%、93%；如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上

报销比例：在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，支付比例不低于75%。住院起付线：一级医疗机构240元，二级医疗机构480元，三级医疗机构720元。最高支付限额：按一年期核算，应达到国家规定的上年度在岗职工平均工资的4倍

工伤保险缴费比例是：全国各行业的工伤保险缴费比例不同，一类为风险较小行业，二类为中等风险行业，三类为风险较大行业，大致都在0.5%--2.0%这个范围，三类行业分别实行三种不同的工伤保险缴费率，分别是用人单位职工工资总额的0.5%、1.0%

工伤保险的缴费比例主要是看职工从事的行业的风险程度，而根据工伤风险程度，行业主要可以划分为三类。 一、风险较小行业 像证券业，银行业，保险业等等，就属于风险较小的行业。而在这类行业工作的职工，他们的工伤保险缴费比例基本是在其单位职工工资总额

员工办理工伤保险赔付比例是一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。不同的伤残等级，职工每月领取津贴的工伤赔付比例从基本工资的60%到90%不等。一次性伤残补助金是按照月

报销方法及要求如下： 1、通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序，工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。 2、工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是

职工医疗保险男性需缴满25-30年，女性需缴满20-25年，才可以在退休以后继续享受社会基本医疗保险待遇。如果在达到退休年龄时，未能达到规定的医疗保险缴费年限，可以在退休前一次性补足医疗保险的缴费年限。

企业不给职工交社保，员工可以向劳动行政部门举报或投诉要求单位补缴社保；或者劳动者可以因此解除劳动合同并且可以要求单位支付经济补偿金。

在企业倒闭破产之后，公司员工的社保是可以继续缴纳的。但需按照灵活就业人员的身份去缴纳，灵活就业缴纳费按照规定需要本人选择提出申请，或由破产清算组在破产清算的时候，通过职代会同意后，方可整体按照灵活就业缴纳费用。灵活就业缴纳需要及时缴纳，跨年

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从

退休职工医疗保险大病报销比例为： 1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。 2、工龄30年以上，医疗药费报销90%。 3、21年至30年以下的报销85%。 4、1

一般的职工医疗保险缴费比例为：公司缴7.5%，个人缴2%。医保通常是由公司和参保人共同承担的，医疗保险具体的缴费基数在每个地区都会不一样，各个地区都有详细的规定，可以去咨询当地的社保局。

(一)调整住院起付标准。为进一步推动分级诊疗制度落实，引导病人合理就医，2018年10月1日起在以下医疗机构入院的参保居民，对其住院起付标准进行如下调整：乡级(乡镇卫生院或社区医疗机构)由200元调整为150元;市级三级医院由900元提高到