住院病历包括哪些内容？-医院责任问题在线咨询-法师兄

行动指南

住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录（或死亡记录）、病程记录（含抢救记录）、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。

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住院病历都包括哪些
一般来说，患者的病历分为主观病历和客观病历。（一）主观病历主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和治疗方案，并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难

2020.01.14 3,119
病历复印件包括什么内容
病历复印件包括的内容有超声、心电图、照片、CT等、病历首页、病程记录、体温表、医嘱单、其他医疗文书如手术知情同意书等和体温单、出院记录、医嘱单等。

2020.06.29 922
司法鉴定病历包含哪些内容
司法鉴定病历包括： 1、区分需鉴定的病历瑕疵和可综合认定的病历瑕疵。 2、区分形式性病历瑕疵和实质性病历瑕疵。 3、法官应结合全案证据材料综合认定病历的真实性。

2020.07.09 309

专业问答

病历都包括哪些内容，法律怎样规定
病历有门（急）诊病历和住院病历之分。其中包括了通常我们认识的病历文本，还包括CT，核磁等胶片资料，介入手术录像，病理切片等资料。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料

2023-11-05 15,340
病历资料包括什么内容
病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。包括门诊病历，住院志，医嘱单，化验单等资料。《医疗事故处理条例》第10条规定：①门诊病历;②住院志;③体温单;

2023-02-28 15,340
患者有权复印病历资料，包括哪些内容
内容包括：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

2023-06-13 15,340
病历的要求包括哪些
病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译

2023-06-12 15,340

法律短视频

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工程结算内容包括哪些内容
工程结算，是指企业或者单位按承包工程实现的工程价款结算收入，还有向发人包单位收取的除工程价款以外的各项款项。当事人对工程量有意见的，根据施工过程中形成的签证等来进行确认。如果承包人可以证明发包人允许其施工，但不能提供签证文件证明工程量发生

5,169 2022.04.15
01:13
采购合同包括哪些内容
采购合同是企业和分供方，经过协商一致之后，签订有关供需关系的法律性文件，合同双方当事人必须遵守和履行，同时也是双方联系的共同语言基础。签订合同的双方都有经济目的，采购合同属于经济合同，合同双方受法律保护和承担责任。按照法律规定，采购合同的

4,411 2022.04.15
02:34
涉黑涉恶犯罪包括哪些内容
涉黑涉恶九类案件主要包括强迫交易罪、敲诈勒索罪、寻衅滋事罪、聚众斗殴罪、非法拘禁罪、故意毁坏财物罪、组织卖淫罪、强迫卖淫罪、开设赌场罪等9类犯罪。具体内容是： 1、强迫交易罪，是指以暴力、威胁手段强买强卖商品，强迫他人提供服务或者强迫他人接

1,573 2023.01.04