河北省医保报销范围

(1)2020年1月1日起实施分级诊疗，无转诊降低20%报销比例 (2)新生儿医保的起付线是600元，600-4000元53%，4000元以上72% 三门峡各县市区28天内新生儿无需办理急诊手续，超过28天新生儿并且符合急诊的再办理住院证之

1、学生、儿童 在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 2、年满70周

社会医疗保险主要是由国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的一种社会保险制度。

医保报销范围包括： 1、抢救期间医疗费用 2、住院期间医疗费 3、手术材料及辅助用具 4、床位费：按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外，但脱离危险后应立即转入普通病房 5、康复理疗费：按当地医

医保的报销范围：对于在基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准范围内的医疗费用，和急诊、抢救的医疗费用，可以向社保经办机构、定点医院等报销，由医保基金来支付。

职工医保一般可报销挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费、非疾病治疗项目类、诊疗设备及医用材料类、治疗项目类以及各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目、各种科研性、临床

1.基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的，报销的核算也是分别进行的。满足医保基金支付范围的医疗费用，依据规定的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。 2. 一、住院报销比例。一级医院，超过起付标准到最高支

普通门诊待遇：一档参保：个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用，70%由个人账户支付，30%由统筹基金按规定支付。 二、三档参保人：属于甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比

大病医疗保险的报销范围没有明确的规定，不同地方依据不同，所报销的的范围也不同。一般来说，凡是重大疾病或者医疗费用过高时都可以申请医保报销，只是报销的比例会根据具体的情况有所不同。

一、药品报销范围：按《四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010年版)(含西药、中成药、民族药共2373种，其中：乙类药1817种)标准报销，分甲类和乙类，定期进行调整。甲类全部纳入报销范围，乙类先自付一定比例后纳入报销范围

医保的报销地点： 1.如果是在当地定点医保机构住院治疗的，出院结账时医院会自动报销； 2.如果并非住院，则需携带医院结算发票、诊断书、费用明细及社保卡到当地政务中心医保窗口或社保中心进行报销处理；如果是在其他医疗机构治疗的，还需提供转诊证明

外伤导致的骨折，医保是可以报销的，但是报销程序相对复杂一点，需要先看病，病好了之后，让医保办提供相关的病历及诊断证明等材料，调查符合报销条件的，才给予报销

劳动者与用人单位解除或者终止劳动、人事关系的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，并由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金标准为解除或者终止劳动、人事关系时本省上一年度职工月平均工资的44个月至8个月工资，其中：五级4