您的位置:法师兄 > 法律常识 > 工伤赔偿法律常识

工伤起诉状是怎么写的

更新时间:2022.04.19

专题首页 法律短视频 律师说法 专业问答
行动指南
下面就是工伤赔偿起诉状的范本! 原告:王··海,男,汉族,1962年4月25日出生,山东省···人,身份证:住址:山东省·····原系临沂市··橡塑制品有限公司员工。联系电话:136 被告:临沂市··橡塑制品有限公司 住所:临沂市半程镇···· 法定代表人:··电话:·· 诉讼请求: 一、判令被告向原告支付一次性伤残补助金差额:(42000-12320)=29680元; 二、判令被告向原告支付一次性工伤医疗补助金24000元(8个月×3000元∕月); 三、判令被告向原告支付一次性伤残就业补助金120000元(40个月×3000元∕月); 四、判令被告向原告支付住院伙食补助费315元; 五、判令被告向原告支付住院护理费400元; 六、判令被告向原告支付工伤医疗期工资差额:7800元及加发经济补偿金1950元;以上一至六项金额共计为184145元。 七、本案仲裁费及诉讼费由被告承担。 事实与理由: 2011年1月19日,被告聘用原告为公司员工,原告在被告处任机电班班长一职。2011年5月9日,原告发生工伤事故。后在临沂市人民医院住院治疗,同年5月23日出院,住院共计15天。2011年8月16日,原告的伤被鉴定为伤残6级。2011年8月30日,临沂市社会保险基金管理中心做出临社保中心支决字20143196号《职工因工伤(亡)待遇支付决定》,支付原告一次性伤残补助金12320元。原告在受伤前的每月平均工资为3000元。 因原告与被告就工伤待遇赔偿事宜未能达成一致协议,后经劳动仲裁,但仍旧未能解决相关赔偿事宜。为维护原告的合法权益,故今具状诉至贵院,请求依法支持原告的请求。 此致 兰山区人民法院 原告: 年月日
相关专题推荐: 患有工伤怎么写上诉状
律师普法
  • 工伤侵权诉讼状怎么写
    工伤侵权诉讼状怎么写

    原告:被告:请求事项 1、解除双方的劳动关系; 2、依法判决被告赔偿原告一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助费、医疗费及交通费等费用,总计元(详见赔偿清单)。

    2020.12.19 125
  • 分家析产的诉状起诉状怎么写
    分家析产的诉状起诉状怎么写

    分家析产纠纷诉状按照如下顺序书写就有效:首先,列明所有人名字以及相关信息。然后,写明分家析产的诉讼请求,有相应事实与理由。最后,写明致送法院,起诉人,起诉日期,格式符合法律规定的有效。

    2020.10.20 485
  • 彩礼返还起诉状起诉状怎么写?
    彩礼返还起诉状起诉状怎么写?

    彩礼返还起诉状应该这样写,首先写明当事人的个人基本信息、然后写明要求对方返还彩礼的诉讼请求,并写清自己支付彩礼的事实与索要彩礼返还的理由、随书附上证据及标清楚的证据来源、最后要签字并注明书写日期,同其他材料交至法院。

    2020.12.24 184
专业问答
  • 工伤官司起诉状代理代理的起诉状要怎么写

    通常来说起诉状内容应包含有,原被告的基本信息,包括姓名、性别、出生时间、民族、身份证号码、住址、以及电话号码。 有明确的诉讼请求。 起诉必须符合下列条件: (一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人

    2023-10-02 15,340
  • 不服工伤认定怎么写起诉状

    申请人:姓名、性别、年龄、职业、地址(法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人的姓名、职务。) 被申请人:名称、地址、法定代表人姓名、职务。 申请人因不服被申请人__________年________

    2022-07-26 15,340
  • 借钱不还起诉状诉状怎么写, 诉状怎么写

    公民提起民事诉讼的,应该把债务人和担保人列为共同被告。诉状需要根据双方之间发生的争议确定内容,格式如下:《民事诉讼法》依据《民事诉讼法》第一百二十一条起诉状应当记明下列事项:(一)原告的姓名、性别、年

    2022-03-20 15,340
  • 明星违约的起诉状起诉状怎么写

    合同违约纠纷起诉状 原告:有限公司 住所:市区路号 法定代表人:职务:董事长总经理 被告::有限公司 住所:市区路号 法定代表人:职务:董事长总经理 被告:,男,汉族,年月日生,住址:,联系电话: 一

    2023-07-07 15,340
法律短视频
  • 民事起诉状欠钱的怎么写 00:56
    民事起诉状欠钱的怎么写

    欠钱的民事起诉状主要包括以下内容: 1、标题:起诉状; 2、原告和被告的基本身份信息,例如姓名,性别,民族,年龄,工作单位,职位,住址; 3、诉讼的请求。例如判决被告偿还欠款多少元,利息多少元,判决被告承担本案全部诉讼费用等; 4、事实与理

    1,027 2022.05.18
  • 起诉状证据目录怎么写 01:20
    起诉状证据目录怎么写

    起诉状目录书写情况如下:1、写明原告被告双方信息;2、案由,如机动车交通事故责任纠纷;3、诉讼请求,即说明请求事项;4、事实和理由,说明事由及所依据的法律条例;5、结尾。具体目录内容,按照起诉状的撰写情况来罗列,只能能够清晰体现起诉状的框架

    7,432 2022.05.11
  • 中止探视权起诉状怎么写 01:26
    中止探视权起诉状怎么写

    中止探视权的起诉状应按以下格式书写: 1、标题应当为“民事起诉状”或者“起诉状”。 2、原被告身份信息。原告应为有抚养权的一方,被告为支付抚养费一方。起诉状中应写明双方姓名、性别、民族、实际居住地址、身份证号、联系方式等信息。 3、诉讼请求

    2,415 2022.04.15
工伤起诉状是怎么写的
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?