在职职工医保怎样报销-医疗保险问题在线咨询-法师兄

行动指南

以下内容就是你所提出的关于职工医保怎么报销的相关的规定内容希望能帮助到你，谢谢（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

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医保在职和在职的报销比例
上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用

2020.01.10 567
职工医保是直接在医院报销吗
原则上是在当地医疗管理中心进行报销，但也可以通过单位方式代报销或在医院指定窗口结帐时报销即可。参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊，门诊须告知医院就诊类别(如门诊慢性病、门特)，对未出示卡证或就诊类别告知不清的，参保职工就医时

2020.11.19 2,687
在职职工医疗保险生孩子用报销么
可以报销的。城镇居民医疗保险，根据规定住院分娩产生的医疗费用可享受定额补助。

2020.08.19 366

专业问答

职工医保在看病报销的流程是什么样的呢？关于职工医保报销问题
享受武汉市职工医保待遇持社保卡在武汉市定点医疗机构就医，刷卡直接结算。单位在职职工和退休人员（含灵活就业人员）的门诊和购药实行个人账户制度，即上述人员可以用自己医保个人账户的资金支付在武汉市定点医疗机

2022-10-25 15,340
职工医保是直接在医院报销吗
原则上是在当地医疗管理中心进行报销，但也可以通过单位方式代报销或在医院指定窗口结帐时报销即可。参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊，门诊须告知医院就诊类别(如门诊慢性病、门特)，对未出示

2021-12-12 15,340
如何报销职工医保
（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三

2022-07-20 15,340
职工医保生育保险报销流程职工医保生育保险报销流程
用人单位需要提交的申请材料：1、社会保险登记表；2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；3、企业职工基本养老、工伤、生育保险申报汇总表。女职工需提交的申报材料：1。计划生育部门出具的计划生育证明（

2021-12-01 15,340

法律短视频

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退休职工大病医保怎么报销
退休职工大病医保的报销流程如下： 1、大病患者住院后，首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销； 2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机

10,529 2022.05.11
01:14
母亲有职工医保婴儿怎么报销
母亲有职工医保婴儿的报销如下：职工医保报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己

6,716 2022.04.17
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2021南昌市职工医保报销比例
2021南昌市职工医保报销比例如下： 1、一级医疗机构80%； 2、二级医疗机构70%； 3、三级医疗机构60%； 4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省

6,235 2022.04.12

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