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下面就是工伤赔偿起诉状的范本！原告：王··海，男，汉族，1962年4月25日出生，山东省···人，身份证：住址：山东省·····原系临沂市··橡塑制品有限公司员工。联系电话：136 被告：临沂市··橡塑制品有限公司住所：临沂市半程镇···· 法定代表人：··电话：·· 诉讼请求：一、判令被告向原告支付一次性伤残补助金差额：（42000－12320）＝29680元；二、判令被告向原告支付一次性工伤医疗补助金24000元（8个月×3000元∕月）；三、判令被告向原告支付一次性伤残就业补助金120000元（40个月×3000元∕月）；四、判令被告向原告支付住院伙食补助费315元；五、判令被告向原告支付住院护理费400元；六、判令被告向原告支付工伤医疗期工资差额：7800元及加发经济补偿金1950元；以上一至六项金额共计为184145元。七、本案仲裁费及诉讼费由被告承担。事实与理由： 2011年1月19日，被告聘用原告为公司员工，原告在被告处任机电班班长一职。2011年5月9日，原告发生工伤事故。后在临沂市人民医院住院治疗，同年5月23日出院，住院共计15天。2011年8月16日，原告的伤被鉴定为伤残6级。2011年8月30日，临沂市社会保险基金管理中心做出临社保中心支决字20143196号《职工因工伤（亡）待遇支付决定》，支付原告一次性伤残补助金12320元。原告在受伤前的每月平均工资为3000元。因原告与被告就工伤待遇赔偿事宜未能达成一致协议，后经劳动仲裁，但仍旧未能解决相关赔偿事宜。为维护原告的合法权益，故今具状诉至贵院，请求依法支持原告的请求。此致兰山区人民法院原告：年月日

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律师普法

工伤赔偿纠纷起诉状范本
（一）原告（二）被告（三）案由（四）诉讼请求（五）事实与理由

2020.01.30 221
有关于工伤起诉状
1，原告。 2，性别。 3，年龄。 4，籍贯。 5，民族。 6，工作单位。 7，联系方式。 8，地址。 9，委托人代理人。 10，被告。 11，法定代表人。 12，地址。 13，联系方式。 14，案由。 15，诉讼请求。 16，事实与理由。

2020.11.08 256
怎样起诉工伤赔偿?
工伤赔偿案件属于劳动争议案件的，经过以下劳动仲裁程序才能向法院起诉：劳动争议仲裁委员会不予受理或者逾期未作出决定的；仲裁庭逾期未作出仲裁裁决的；劳动者对劳动争议仲裁裁决不服的。属于行政争议案件的，当事人可以直接向人民法院提起行政诉讼，也可以

2021.08.04 121

专业问答

工伤不予赔偿行政起诉状
原告朱cc，男，汉族，1963年5月16日出生，农民。被告某市人力资源和社会保障局。地址：某市长江中路。请求事项： 1、依法撤销被告08—270号《工伤认定决定书》，并责令被告依法重新作出《工伤

2022-08-08 15,340
不服工伤赔偿起诉答辩状范(x)
民事答辩状分为首部、正文、尾部三部分。〔一）首部在文书上部正中写明“民事答辩状”。在标题之下，写答辩人的基本情况。所写事项与起诉状当事人基本情况同。案由应写明与原告（或上诉人）纠纷的性质。文书名称

2022-08-12 15,340
工伤后，公司一直没给赔偿，想要起诉公司工伤赔偿起诉状如何写
工伤赔偿起诉状要写明原告是谁，被告是谁，双方基本信息要齐全，你因什么原因要起诉对方，理由要明确，实际情况与应该得到的情况不符的情况要陈述清楚，比如受了工伤，单位要给予补助金，事实是没有收到，单位拖欠，

2022-08-03 15,340
打架轻伤赔偿起诉状范X
自诉人（附带民事诉讼原告人）：_______，男，___岁，个体工商户。被告人（附带民事诉讼被告人）：_______，男，___岁，无业。风险提示：诉讼请求必须具体﹑明确，该写的一定要写，因为其

2022-08-14 15,340

法律短视频

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财产损害赔偿纠纷起诉状怎么写
财产损害赔偿纠纷的起诉状应当包括以下4个方面的内容：首先应当写明原告和被告的信息。例如原告被告是自然人的，那么要写明原告被告的姓名，性别，年龄，民族，职业，工作单位，住所，联系方式等信息；第二就是具体的诉讼请求。例如要求赔偿的具体的金额，要

1,875 2022.04.15
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不履行工伤赔偿协议能否直接起诉
工伤赔偿协议是劳动者和用人单位之间协商或调解的结果，因此是不具有强制执行效力的。由于不履行工伤赔偿协议属于劳动争议，依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第十五条的规定，达成调解协议后，一方当事人在协议约定的履行期限内不履行调解协议的，另

1,567 2022.06.01
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如何起诉欠款不还的起诉状
起诉必须符合下列条件，原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织。有明确的被告。有具体的诉讼请求和事实，理由。属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的

983 2022.04.15

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