您的位置:法师兄 > 法律常识 > 工伤赔偿法律常识

医疗保险和工伤保险如何区别

更新时间:2022.07.28

专题首页 法律短视频 律师说法 专业问答
行动指南
1、医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 2、工伤保险是劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。 3、社会基本医疗保险建立的目的主要是保障劳动者和其他就业人员的身体健康。对于在职工作的劳动者来说,用于医疗方面的开支,性质上属于“劳动能力的修补所支付的费用”,因此社会医疗保险金的支付方式和原则与其他种类的社会保险也有所不同。 第一,医疗保险的统筹基金必须保证被用于承担参保人员在医疗方面所发生的费用,必须确能保证参保人员用于治病而不能移作他用。因此,社会统筹医疗保险基金承担参保人员医疗费用的方式主要是以免费医疗形式直接向被保险人提供服务,或者是参保人员凭治疗费用的单据向社会医疗保险机构报销现金的办法。而工伤保险基金也是社会保险基金,但是受伤人员一般不会在就医治疗工伤时享受免费的服务,而是要在治疗一个阶段,治疗费用数额相对固定后,由用人单位到社会保险经办机构报销。同时,受伤者的伤残等级(劳动能力受伤害的等级)一旦被鉴定机构确定,则受伤者还可以从工伤保险基金中拿到伤残补助,而医疗保险的参保人员可以得到医疗费用承担的保障,却不可能得到任何的经济补助。 第二,即使实行了医疗保险制度,参保人员还是会承担一定的医疗费用。例如,在社会保险经办机构规定的起付线以下的医疗费用是由参保人员自行承担的。而工伤保险也是社会保险,但是因为受伤人员是在工作中受伤的,属于因公负伤,所以受伤人员无须承担任何治疗费用。 归纳起来说,用于承担疾病和非因工伤的治疗费用的医疗保险对参保人员具有的是帮助和救济性质的费用承担;而工伤保险基金对因公受伤人员则不仅要承担具有帮助和救济性质的治疗费用,而且伤残补助等还具有对受伤者的经济补偿功能,使受伤者的生活水准不因受伤受到影响。所以两者在待遇的规定上是有所区别的:因工负伤者享受的工伤保险的项目和保险待遇要多一些、支付的经济补偿也要优厚一些,受伤者本人不负担任何治疗费用;而疾病和非因工伤的医疗保险项目和明待遇要少一些,医疗保险统筹基金承担的费用数额也会低一些,而且还受到最高限度支付额的限制,参保人员本人在任何情况下都要承担一部分治疗费用。
律师普法
  • 教师医保和医疗保险区别
    教师医保和医疗保险区别

    门槛引费和报销比例不同。

    2020.02.19 799
  • 居民医疗保险一档医保和二档医疗保险的区别
    居民医疗保险一档医保和二档医疗保险的区别

    以深圳地区为例。 区别 一、缴费比例不同。医保一档缴费比例为8.2%,单位缴6.2%,个人缴2%,缴费基数为员工实际缴费工资(最低为4488元),总交费368元;医保二档缴费比例为0.8%,单位缴0.6%,个人缴纳0.2%,缴费基数为上年度

    2020.03.27 647
  • 农村合作医疗保险和城镇医疗保险的区别
    农村合作医疗保险和城镇医疗保险的区别

    1.参保人不同,城镇医疗(即职工医保)是由职工参保,保费由用人单位和职工共同缴纳,而农村合作医疗(即新农合)主要由农民朋友们参保,是一种互助共济的医疗制度,也属于国家医保;2.城镇医疗所需要缴纳的保费相对于农村合作医疗来说要高一些;3.城镇

    2020.04.26 1,690
专业问答
  • 2022年市医疗保险和区医疗保险的区别

    市医疗保险由市医疗保险中心管理,市级单位参加;区医疗保险就是由区医疗保险中心管理,区级单位参加。 简单点说,就是分开管理。断交以后可以续交,有单位的,通过单位办理,没有单位的,自己去户口所属区的社保中

    2022-11-22 15,340
  • 生育保险和医疗保险有什么区别,生育保险和医疗保险有什么区别吗?

    生育保险和医疗保险主要相同之处是,两者都是对暂时丧失劳动能力的职工提供保障,同时对享受者提供必要的医疗服务。生育保险的享受者在享受期内,如果出现特殊情况,可能同时享受两种待遇,即医疗保险待遇和生育保险

    2022-02-14 15,340
  • 工伤认定后,工伤保险和基本医疗保险区别大吗

    按照《社会保险法》规定,基本医疗保险与工伤保险是两个不同的险种,基本医疗保险是保障职工非因工负伤或因患病的基本医疗需求(一般情况下,是用于一般门诊、急诊、住院等医疗费用),而工伤保险是保障因工作遭受事

    2022-04-14 15,340
  • 如何申请工伤医疗保险和养老保险

    养老保险和工伤保险申报流程很简单,拿着自己的身份证办理即可,下面的情况请参考: 1.工伤保险是不用员工缴纳的,是由用人单位负责缴的,员工无需缴一分钱。 2.合作医疗保险,是在户籍地的农村户口的一种医疗

    2022-11-05 15,340
法律短视频
  • 工伤保险和意外险的区别 01:12
    工伤保险和意外险的区别

    工伤保险与意外险在性质、目的、法律关系、保障范围、缴费方式等方面存在不同。工伤保险是国家社会保险的一种,具有强制性,用人单位必须按照规定为员工参保,而意外险属于商业保险,保险方与被保险方之间是完全自愿的契约关系。具体来说,目的方面,工伤保险

    3,876 2022.05.11
  • 合作医疗和医保的区别 01:15
    合作医疗和医保的区别

    合作医疗和医保,一般有以下的四个区别,具体如下: 1、概念不同:合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳

    19,773 2022.05.11
  • 社保三险和五险的区别 00:57
    社保三险和五险的区别

    社保三险和五险的区别有: 1、社保三险包括养老保险、医疗保险、失业保险,而社保五险包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险; 2、社保三险中的养老保险和医疗保险是可以自行购买的,而社保五险中的失业保险、工伤保险和生育保险,只能通

    10,942 2022.05.11
医疗保险和工伤保险如何区别
为您推荐
法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?