河北医疗保险报销范围

生育保险不仅仅是女职工享有的，男职工也可以依法享有生育保险的，购买了社保的男职工如遇到妻子生育的情况，也可以依法报销生育保险。北京男职工生育保险报销条件是： 1、产前须连续上满9个月生育险，才能享受生育险报销; 2、产后国家规定的是宝宝出生

北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊封顶线为2万元。北京市在职职工住院报销比例在85%以上，退休人员住院报销比例在90%以上，最高可达99.1%，住院封顶线为50万元。

一、农村合作医疗报销范围为： 1、参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

医保不能报销范围具体包括：1.自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2.门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖

养老20%医疗（9+1）%失业1.5%工伤0.5%生育0.8%其中工伤要按企业类别划分。

在医疗保险定点医院，凭借本人社保卡办理挂号登记手续，在缴费时，只能报销符合国家医保报销范围内的，不在医保范围的需要自己支付。

（一）服务项目类。 （1）挂号费、院外会诊费、病历工本费等； （2）出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 （二）非疾病治疗项目类。 （1）各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等； （2）各

1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。 2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为30

职工医保的住院报销比例根据住院费用的高低划分：职工住院花费在一千三至三万元之间的，报销比例为百分之八十五；职工住院花费在三万元至四万元之间的，报销比例为百分之九十；职工住院花费在四万元至十万元之间的，报销比例为百分之九十五；职工住院花费在十

医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

一、在职公务员门诊费用报销比例： 1、小于等于3000元：公费医疗报销80%； 2、大于3000元：公费医疗报销90%。 二、在职公务员住院费用报销比例： 1、小于等于10000元：公费医疗报销90%； 2、大于10000元：公费医疗报销9

职工医保报销范围如下： (一)住院起付标准： 1、三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。 2、二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。 3、一级含以下医院

牙科部分治疗属于医保范畴，比如拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保。而镶牙、洗牙等不属于医保范围。