女职工生育保险报销流程和条件

在一个社会保险年度内，定点医疗机构为参保人提供优质医疗服务且无违反生育保险规定，参保人实际发生的生育医疗费用总额达到定额偿付总额90％以上的，由社会保险经办机构按定额标准全额偿付；未达到定额偿付总额90％的（不含90％），按实际费用额偿付。

男方生育保险报销条件如下： 1.男方应该符合国家的计划生育政策规定，另外也要符合法定的生育条件。 2.男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的时间连续超过了十个月。 3.女方并没有被列入生育保险的范围。

生育保险，是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外，用人单位理应依法为职工参加生育保险，未依法为

男职工享受生育保险主要用于对应照顾妻子生产的产假期间护理津贴，以及以后生育结扎手术等生殖健康医疗的相关费用报销。另，男职工可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的200元；顺产的1200元；难产或多胞胎生育的2000元。

参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：符合国家、省、市计划生育政策规定；分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

职工生育期间的生育保险待遇不变。生育保险待遇包括《中华人民共和国社会保险法》规定的生育医疗费用和生育津贴，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。生育津贴支付期限按照《女职工劳动保护特别规定》等法律法规规定的产假期限执行。

女职工可按下列比例来报销生育保险：顺产为270%、难产为320%、剖腹产为420%；各地报销标准有不同，具体应当根据当地的政策。女职工生育享受产假，或享受计划生育手术休假等法律、法规规定的其他情形的享受生育保险待遇，所需资金从生育保险基金中

女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。

如果在报销范围内，异地生育的，需办理相关手续，经当地合管办批准后，产生的费用才可以按规定报销。报销比例，直接咨询当地社保管理中心，各地不同的。

北京市生育保险费用报销分四部分：门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据。生育津贴即为产假工资，相当于女职工在生育期间的工资，是由生育保险基金支付的。

生育保险备案的流程是参加生育保险的女职工怀孕后，携带个人社保卡、身份证、生育服务证、本人所在城市银行卡《现金业务凭单》到单位所在地或居住地街道办事处劳动保障所登记生育信息后，可直接在生育定点医院使用社会保障卡结算产前、产后检查费和生育医疗费

职工保险生育险的报销比例如下：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴。难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴。妊娠3个月（含3个月）以上

职工保险生育险的报销比例如下：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴。难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴。妊娠3个月（含3个月）以上