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劳动争议仲裁申请书申请人：(姓名)性别：民族：年龄：身份证号码：现住：联系电话：委托代理人：（姓名）：性别：民族：年龄：工作单位：职务：现住：联系电话：被申请人：法定代表人：地址：联系电话：仲裁请求：事实和理由：（包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况）此致劳动争议仲裁委员会申请人：（签名或盖章）年月日附:申请书副本份；证据材料份

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