建立医疗保险体检报销标准-医疗保险问题在线咨询-法师兄

行动指南

1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围： (1)主要起营养滋补作用的药品; (2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类; (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。 2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件： (1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜; (2)由物价部门制定了收费标准; (3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。 3、基本医疗服务设施报销基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括： (1)就(转)诊交通费、急救车费; (2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费; (3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费; (4)膳食费; (5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

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律师普法

公立医院体检不用医保卡报销么
体检是可以用社保卡的，人的社保卡是为个人的健康买单服务的。体检通常需要到医院的查体中心、健康管理中心办理体检手续。通常公务员的体检是每年一次，包括处级干部的体检、科级干部的体检、普通公务人员的体检。个人的体检也可以自己和医生充分的沟通，选择

2020.11.27 516
孕检报销可以报销社保卡和医疗保险卡吗
怀孕检查是可以用医保卡的。如果你有在单位公司有正常缴纳社保的话，可以用生育险来报销。因为你社保缴费的费用中就包括了生育险。但如果是用了医保卡，那么这个费用就是由自己出的。

2020.04.28 737
医疗保险报销期限是多久，医疗保险怎么报销
一般而言，报销时间的期限为一年，一旦过了一年的这个期限，再去指定地点去报销，则是没法实现的，所以只要是出院以后的一年时间内去报销，都是可以的，一旦过了这个期限就要续保。

2020.03.25 457

专业问答

生育险怎么报销医疗保险报销标准
报销流程1、女职工怀孕后、流产或手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处保险窗口；2、工作人员受理核准后，签发医疗证；3、生育女职工满30天内，由用人单位或街道

2022-08-22 15,340
医疗保险大病报销标准报销标准有哪些
1、起付线：度城乡居民大病保险起付线为1-2万元，分段报销比例为40-80%，各县（市）可根据新农合基金承受能力及大病保险运行情况进行动态调整，具体金额由各县（市）确定。 2、大病医疗保险报销费用计算

2021-06-26 15,340
怎样确定工伤保险报销和医疗保险报销标准
工伤是由工伤保险基金支付的工伤保险待遇，医疗是医疗保险享受的待遇，但是有的地区则给职工发放一卡通，这些保险待遇等资料都在一张卡中。所以应该确定你是进行的医疗保险报销还是工伤保险报销，如果是工伤保险报销

2022-05-07 15,340
2017城镇居民医疗保险报销标准
1、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围； 2、住院治疗的医疗费用； 3、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用； 4、符合城镇居民门诊特殊病种

2021-03-18 15,340

法律短视频

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医保核酸检测报销吗
医保核酸检测报销。现在核酸检测的费用已全额纳入医保报销，也就是说如果住院期间做的核酸监测费用是可以全部报销的，如果是门诊则需要患者自费或者用医保卡个人账户的部分支付。在核酸检测时，要确需单设临时项目满足公立医疗机构新冠病毒检测收费需求的，鼓

3,777 2022.04.12
01:16
社保如何报销医疗费
社保报销医疗费的流程如下：到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗

6,915 2022.05.11
00:48
康复治疗医保能报销吗
康复治疗所产生的费用能否报销要区分情况而定，且报销的比例根据各地的不同有不同的标准，所以建议患者还是要到当地的医保部门和民政部门进行咨询。比如一些大众疾病，危重疾病的康复治疗的费用是可以报销的，而一些比较轻微的疾病，康复治疗的费用可能就不是

12,476 2022.05.11