2018年天津交通事故伤残等级鉴定标准

一、道路交通事故伤残鉴定标准交通事故鉴定标准： 【适用范围】适用于道路交通事故受伤人员的伤残程度评定。 1、划分依据： a.日常活动能力轻度受限； b.工作和学习能力有所下降； c.社会交往能力轻度受限。 2、评定标准： 4.10.1颅脑、脊髓及周围神经损伤致： a.神经功能障碍，日常活动能力轻度受限； b.外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变； c.轻度失语或构音障碍； d.单侧轻度面瘫，难以恢复； e.轻度不自主运动或共济失调； f.斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍； g.半身或偏身型浅感觉分离性缺失； h.一肢体完全性感觉缺失 i.节段性完全性感觉缺失； j.影响阴茎勃起功能。 4.10.2头面部损伤致： a.一眼低视力1级； b.一侧眼睑下垂或畸形； c.一眼视野中度缺损(直径小于60°)； d.泪小管损伤，遗留溢泪症状； e.眼内异物存留； f.外伤性白内障； g.外伤性脑脊液鼻漏或耳漏； h.上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落4枚以上； i.口腔损伤，牙齿脱落8枚以上； j.口腔或颞下颌关节损伤，轻度张口受限； k.舌尖部分缺失(或畸形)； l.一耳中等重度听觉障碍；或双耳中度听觉障碍； m.一侧耳廓缺失(或畸形)10%以上； n.鼻尖缺失(或畸形)； o.面部瘢痕形成,面积6cm2以上；或面部线条状瘢痕10cm以上； p.面部细小疲痕(或色素明显改变)面积15cm2以上； q.头皮无毛发40cm2以上； r.颅骨缺损4cm2以上，遗留神经系统轻度症状和体征；或颅骨缺损6cm2以上，无神经系统症状和体征； s.颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。 4.10.3脊柱损伤致： a.颈椎或腰椎畸形愈台，颈部或腰部活动度丧失10%以上； b.胸椎畸形愈合，轻度影响呼吸功能； c.胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折。 4.10.4颈部损伤致： a.瘢痕形成，颈部活动度丧失10%以上； b.轻度影响呼吸和吞咽功能； c.颈前三角区瘢痕面积20cm2以上。 4.10.5胸部损伤致： a.女性一侧乳房部分缺失(或畸形)； b.4肋以上骨折；或2肋以上缺失； c.肺破裂修补； d.胸膜粘连或胸廓畸形。 4.10.6腹部损伤致： a.胃、肠、消化腺等破裂修补； b.胆囊破裂修补； c.肠系膜损伤修补； d.脾破裂修补； e.肾破裂修补或肾功能轻度障碍； f.膈肌破裂修补。 4.10.7盆部损伤致： a.骨盆倾斜，双下肢长度相差2cm以上； b.骨盆畸形愈合； c.一侧卵巢缺失或完全萎缩； d.一侧输卵管缺失或闭锁； e.子宫破裂修补； f.一侧输尿管严重狭窄； g.膀胱破裂修补； h.尿道轻度狭窄； i.直肠、肛门损伤，瘢痕形成，排便功能障碍。 4.10.8会阴部损伤致： a.阴茎龟头缺失(或畸形)25%以上； b.阴茎包皮损伤，瘢痕形成，影响功能； c.一侧输精管缺失(或闭锁)； d.一侧睾丸缺失或完全萎缩； e.阴囊损伤，瘢痕形成50%以上。 4.10.9外阴、阴道损伤致阴道狭窄，影响功能。 4.10.10肢体损伤致： a.双手缺失(或丧失功能)5%以上； b.双手感觉缺失25%以上； c.双上肢前臂旋转功能丧失50以上； d.一足足弓结构破坏1/3以上； e.双足十趾缺失(或丧失功能)20%以上； f.双上肢长度相差4cm以上； g.双下肢长度相差2cm以上； h.四肢长骨一骺板以上线性骨折； i.一肢丧失功能10%以上。 4.10.11皮肤损伤致瘫痕形成达体表面积4%以上。 二、工伤、职业病致残程度评定标准： 【适用范围】工伤职业病 1、划分依据： 器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依赖。 2、评定标准： 1)符合中度毁容标准之一项者； 2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失2cm2； 3)全身瘢痕面积5%，但≥1%； 4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者； 5)椎间盘突出症未做手术者； 6)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失； 7)指端植皮术后(增生性瘢痕1cm2以上)； 8)手背植皮面积 50cm2，并有明显瘢痕； 9)手掌、足掌植皮面积30%者； 10)除拇指外，余3～4指末节缺失； 11)除拇趾外，任何一趾末节缺失； 12)足背植皮面积100cm2； 13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者； 14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍； 15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度以上者； 16)一眼矫正视力≤ 0. 5，另一跟矫正视力≥0.8； 17)双眼矫正视力≤0.8； 18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者； 19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者； 20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者； 21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体跟，矫正视力正常者； 22)职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者； 23)晶状体部分脱位； 24)眶内异物未取出者； 25)眼球内异物未取出者； 26)外伤性瞳孔放大； 27)角巩膜穿通伤治愈者； 28)双耳听力损失≥ 26dB，或一耳≥56dB； 29)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立； 30)铬鼻病(无症状者)； 31)嗅觉丧失； 32)牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上； 33)一侧颞下颌关节强直，张口困难I度； 34)鼻窦或面颊部有异物未取出； 35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁； 36)鼻中隔穿孔； 37)一侧不完全性面瘫； 38)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚； 39)开胸探查术后； 40)肝外伤保守治疗后； 41)胰损伤保守治疗后； 42)脾损伤保守治疗后； 43)肾损伤保守治疗后； 44)膀胱外伤保守治疗后； 45)卵巢修补术后； 46)输卵管修补术后； 47)乳腺修补术后； 48)免疫功能轻度减退； 49)慢性轻度磷中毒； 50)工业性氟病I期； 51)煤矿井下工人滑囊炎； 52)减压性骨坏死I期； 53)一度牙酸蚀病； 54)职业性皮肤病久治不愈。 三、医疗事故伤残评定 【鉴定标准】医疗事故分级标准(试行) (2002) 【适用范围】医疗事故中常见的造成患者人身损害的伤残程度评定。 【具体规定】本标准中医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级，三级戊等医疗事故对应伤残等级为十级。 (五)三级戊等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的： 1、脑叶缺失后轻度智力障碍； 2、发声或言语不畅； 3、双眼结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位 (VEP)120ms(毫秒)，矫正视力 0. 6，视野半径50°； 4、泪器损伤，手术无法改进溢泪； 5、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于31dbHL(分贝)或一耳听力在原有基础上损失大于71dbHL(分贝)； 6、耳郭缺损大于1/3而小于2/3； 7、甲状腺功能低下； 8、支气管损伤需行手术治疗； 9、器械或异物误入消化道，需开腹取出； 10、一拇指指关节功能不全； 11、双小腿肌力IV级(四级)，临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁； 12、手术后当时引起脊柱侧弯30度以上； 13、手术后当时引起脊柱后凸成角(胸段大于60度，胸腰段大于30度，腰段大于20度以上)； 14、原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重； 15、损伤重要脏器，修补后功能有轻微障碍。 四、人体损伤残疾程度鉴定标准 【鉴定标准】人体损伤残疾程度鉴定标准(试行) (2005) 【备注】《人体损伤残疾程度鉴定标准》并未正式颁发，各地法院审理刑事案件中涉及人体损伤残疾程度的鉴定标准，除职工工伤与职业病致残程度鉴定、道路交通事故受伤人员伤残评定等有国家标准的鉴定外，其他情况下可由法院酌情确定统一适用的鉴定标准。 【具体规定】2.10十级残疾 2.10.1边缘智能状态。 2.10.2人格改变。 2.10.3颅骨缺失6cm2以上。 2.10.4颅脑损伤经开颅手术治疗(单纯减压术除外)。 2.10.5脑脊液漏修补术后。 2.10.6双侧前庭功能障碍。 2.10.7颅内异物。 2.10.8头皮损伤瘢痕形成或无毛发，面积达40cm2以上。 2.10.9面部瘢痕6cm2以上，或面部条索状瘢痕10cm以上。