武汉社保医疗保险如何报销

（1）在职人员门诊费用报销比例（年度内校内、校外医药费合并计算）：≤3000元：公费医疗报销80%，个人负担20%；>3000元：公费医疗报销90%，个人负担10%；在职人员住院费用报销比例（年度内）：≤10000元：公费医疗报销90%，个

一、学生、儿童(18万元以下) 1、三级医院报销比例为55%； 2、二级医院报销比例为60%； 3、一级医院报销比例为65%。 二、70周岁以上老年人(10万元以下) 1、三级医院报销比例为50%； 2、二级医院报销比例为60%； 3、一级

报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。 医保报销比例为85%，

1、按规定是不允许的； 2、事实上各地都有违规使用的情况存在； 3、违规使用虽然存在，但如果被查到就惨了，一是会被追回骗取的钱；再一可能会被解除医保并且不退已交的钱；金额大的可能会被追究刑事责任。

医保卡报销一般是按照比例报销的，一般报销60%-70%.在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起

城乡医疗保险报销范围有主要大病报销、住院报销以及门诊报销。其中住院报销包括药品报销以及治疗费报销，药品报销需要参考本省的药品报销目录。门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。

不同地方具体不太一样，一般门诊不报销，住院按比例报销（包括所有医保范围内的检查、药品、治疗），每个地方的报销比例都是当地定的。

社保中的医疗保险有三种：城镇职工基本医疗保险；城镇居民基本医疗保险；新农合。 1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱，不够自己再付现金。住院可以报销80%左右（看住几级医院）。 2、城镇居民基本医疗保险。一般

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的

门诊、急诊费用报销比例: 1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员，1300

不可以用农村合作医疗保险报销。工伤医疗费用，参加工伤保险的，由工伤保险基金支付;没有参保的，由用人单位支付。医疗保险基金不支付工伤医疗费用。如果当事人虚构非因工负伤的事实，用新农合报销工伤医疗费用，属于诈骗医疗保险基金的违法行为，将承担相应

参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

企业职工退休后医保不再缴纳基本医疗保险费，按国家规定享受基本医疗保险待遇。