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1、事故发生时间:年月日时分 2、事故登记时间:年月日 3、事故发生地点: 4、事故当事方基本信息申请人:XXX,性别,年龄,民族,住址。被申请人:XXX,性别,年龄,民族,住址。 5、申请内容:某时某路段发生的XXX交通肇事一案已经贵队做
1、医疗机构执业许可证(复印件); 2、经治医护人员执业、注册证原件及复印件; 3、医方答辩; 4、医方代理委托书; 5、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件; 6、住院患者的住院
医疗事故鉴定申请书 被申请人:医院,地址,联系电话。 法定代表人(负责人):姓名:职务医院院长。 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定; 2008年11月11日下午,申请人之子(病人)因身体不适到被申请人处就诊,并住院治疗
1、写明申请人的基本情况。 2、被申请人的基本情况。 3、申请事项。申请事项一定要写明。 4、事实和理由。事实和理由最好能够精确一点,这样更有说服力,更容易获得赔偿。 5、证据材料
甲方:_______________乙方:_________________关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议: 一、患者基本
1、事故发生时间:年月日时分 2、事故登记时间:年月日 3、事故发生地点: 4、事故当事方基本信息申请人:XXX,性别,年龄,民族,住址。被申请人:XXX,性别,年龄,民族,住址。 5、申请内容:某时
1、事故发生时间:年月日时分 2、事故登记时间:年月日 3、事故发生地点: 4、事故当事方基本信息申请人:XXX,性别,年龄,民族,住址。被申请人:XXX,性别,年龄,民族,住址。 5、申请内容:某时
医疗事故鉴定的申请步骤是: 1、当事人携带本人身份证等证件到当地医疗事故技术签订委员会递交书面申请,申请书中应写明事故发生的时间、地点、经过以及提出鉴定申请的理由等,填写完申请后,缴纳相应的鉴定费用; 2、医疗事故技术鉴定经过听证、取证。若
医疗事故鉴定的申请步骤是: 1、当事人携带本人身份证等证件,到当地医疗事故技术签订委员会递交书面申请,申请书中应写明事故发生的时间、地点、经过以及提出鉴定申请的事实和理由等。填写完申请后,缴纳相应的鉴定费用; 2、医疗事故技术鉴定专业组成员
交通事故发生,索赔除医疗费以外的赔偿的方式如下: 1、通过协商的方式,获得相关赔偿; 2、通过申请交警介入调解的方式获得赔偿; 3、通过向人民法院起诉的方式,诉求相应赔偿。 具体赔偿项目如下:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食