意外伤害医保能报销吗

2022-08-06 10,918

普法内容

意外伤害医保是否能报销视情况而定： 1、一般的意外伤害是在医疗保险报销范围内的； 2、但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的； 3、在新农合报销范围内，新农合报销比例5万元以内部分按相应级别医疗机构规定比例补偿，5万至8万元部分按80%的比例给予补偿，8万元以上部分按90%的比例给予补偿。意外保险赔偿范围包括： 1、如果投保意外伤害保险，因意外身故，保险公司按照保额进行赔偿；如果意外伤残，保险公司按照保险金额乘以该项残疾对应赔付比例进行赔偿； 2、购买意外保险通常会附加意外伤害住院费用津贴保险，因被保险人意外伤害住院的，保险公司可按照每人每天一定金额标准支付住院医疗津贴。

《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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意外伤害，报销意外伤害险，还可以报销医疗保险吗？
意外伤害医疗，在有责任方的情况下，医保是不报销的。你参考一下相关规定。人社部门发布《社会医疗保险意外伤害保障管理办法》，规定了意外伤害医疗费是否报销的各种情形。4种意外伤害可报销根据《办法》，参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用，可纳入社

2024-05-14 22
今年工人医保能报销意外伤害吗？
能报一是意外医疗：参保人发生的6000元以下的医疗花费，报销比例为70％。6000元以上的住院医疗花费，报销比例为80％，最高支付限额为35万元。二是意外伤残：因意外导致身体残疾的，视具体情况予以一次性补贴，具体准则为，经判定伤残等级为4级

2024-07-10 13
医保意外伤害报销为啥要盖章
因为医保是基本医疗保险，不包含意外伤害。

2024-07-05 14

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合作医疗能报销意外伤害费吗
合作医疗意外伤一般报销。存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担。当事人存在违法行为或者家属的故意行为造成伤害所产生的医药费不在报销范围。

2022-06-24 15,340
医保报销的意外伤害有哪几种
医保报销的意外伤害有这几种： 1、参保人在无责任人情况下发生的意外伤害； 2、经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害； 3、因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责

2022-11-15 15,340
医保意外伤害报销为啥要盖章
因为医保是基本医疗保险，不包含意外伤害。

2022-11-01 15,340
农村医保可以报销意外伤害医疗保险吗，如果报销的话
工伤保险和意外险是可以同时报销的，两者并不冲突，只要在工伤保险和意外保险的报销范围内即可。根据《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受

2022-07-07 15,340

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新农合意外伤害报销多少
新农合意外伤害报销多少，法律没有统一规定。对于意外摔伤的情况，新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内，因病在定点医院住院诊治，所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等，符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。根据相关法律规

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补牙能报销吗能走医保吗
对于常规的补牙，包括医保范围内的基本材料和治疗费，是可以走医保报销程序的。不过需要注意的是，必须在定点医院的口腔科治疗，才可以享受医保的报销。治疗项目在医保报销范围内的，需要持社保卡去定点医疗机构，可以实施结算。对于比较高端的补牙材料，比如

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生孩子能报销医保吗
生孩子医保可以报销。报销的前提是合法结婚后再生育，而且生育者的用人单位缴纳了生育保险费，如果生育者无业，其配偶的工作单位缴纳了生育保险费，也可以进行保险。根据相关法律规定可知，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业

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