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肺炎治疗住院要自费吗?

2021-10-27 22:08

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辽宁在线咨询顾问团

2021-10-27回复

专业分析:

感染新型肺炎不需要自费。依据相关规定,对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者发生的医疗费用,在基本医保,大病保险,医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政给予补助,实施综合保障。对于确诊新型冠状病毒感染的肺炎异地就医患者,先救治后结算,不实行异地就医支付比例调整规定。确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者应用的药品和医疗服务项目,符合卫生健康部门制定的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案的,可暂时纳入医疗保险基金的支付范围。对于卫生健康部门新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案确定的疑似患者医疗费用,基本医疗保险、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由就医地制定财政补助政策,实施综合保障,中央财政视觉给予适当补助。

法律依据:

《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的通知》二 《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障工作的补充通知》二

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章法律师

广东律参律师事务所

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张神兵律师

广东律参律师事务所

肺炎医保报销是年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元,具体报销额度还得到当地保险部门去咨询。参合员门诊费用按规定办理报销:合作医疗定点村卫室镇街道卫院均按25%报销门诊补偿总额每每高报销150元二级(含)定点医疗机构门诊医药费用予报销住院报销按规定办理。

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