职工医疗保险的缴纳与报销比例问题
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在上海工作的外来人员,只要缴纳五险一金或三险,住院或急诊观察室产生的费用,都可以按比例报销一部分。在出院结算时,医院会扣除可报销的部分,只需缴纳自己应付的部分。报销比例分为两个层次:起付标准为1500元,超过1500元后的费用可报销85%,最高可报销限额为28万元。异地医保就医是指在参保统筹地区以外发生的就医行为。近年来,广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。异地医保就医主要分为三种情况:一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医;二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员;三是长期异地安置的退休人员的医疗,包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员。异地安置人员感到就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地。
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按规定缴纳基本医疗保险费的参保人员的医疗费中保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付,按照《中华人民共和国社会保险法》规定的一些范围不纳入医疗保险的报销。
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基本医疗保险个人缴纳比例
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看病的时候医疗报销有问题,门诊医疗保险的报销比例是怎么的
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